《欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)肠内营养指南》介绍系列.pdf

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4．4妊娠期用药许多研究表明孕妇BV与胎膜早破、羊膜l李志英．滴虫性阴道炎的诊断与治疗[J]．现代妇产科进展，

绒毛膜炎、早产及产后子宫内膜炎有关饽1。首次产前检查时，2006，15(1)：2—3．

应常规进行BV检查，一旦确诊应积极治疗，主张全身用药。2石一复，李娟清．阴道炎的药物治疗[J]．中国实用妇科与产科

甲硝唑200IIlg，3彬d口服，共7d；或克林霉素300Ing，2杂志，2003，19：526．

3杨慧霞．妊娠合并性传播疾病的药物治疗[J]．中国实用妇科与

次／d口服，共7d；或O．75％甲硝唑膏5g，2次／d，阴道上

产科杂志，2003，19：518．

药，共5d，但用药不宜过深。2006年美国疾病控制中心推荐

4薛风霞．外阴阴道假丝酵母菌病的诊断与治疗[J]．现代妇产科

d；或甲硝唑250

的方案：甲硝唑500mg口服，2次／d，共7

进展，2006，15(1)：3—5．

mg，口服，3次／d，共7d；或氯洁霉素300mg，口服，2影5中华妇产科学分会感染性疾病协作组．外阴阴道假丝酵母菌病诊

d，共7d‘81。

治规范(草案)[J]．中华妇产科杂志，2004，39：430—431．

4．5治疗中注意事项减少不必要的阴道冲洗。对复发性或6乐杰，主编．妇产科学[M]．第6版．北京：人民卫生出版社，

难治性BV患者的性伴侣应予以治疗，避免应用阴道栓避孕，2004：256—263．

避免长期应用广谱抗生素和免疫抑制剂。治疗期间禁房事。7樊尚荣．细菌性阴道病的诊断与治疗[J]．现代妇产科进展，

，生殖道感染是妇产科常见的感染，女性在各年龄段均易发2006，15(1)：5—8．

生阴道炎。所以应加强卫生宣传教育，保持局部清洁卫生，洁8樊尚荣(编译)．2006年美国疾病控制中心阴道炎的治疗方案

身自好，积极开展生殖保健优质服务，以提高广大妇女的生殖[J]．中国全科医学，2006，9：1529一1531．

健康水平。(收稿日期：2007一05一15)

参考文献(本文编辑：王如美)

·标准·方案·指南·

《欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)肠内营养指南》介绍系列

l老年患者的营养支持可以保证充足的能量和营养供应，防止营养不良。对于痴呆终

因为疾病和身体肌肉组织减少，老年患者发生营养不足的末期的患者，不推荐’rF(C级推荐)。

风险增加。因此，保证老年患者营养充足是有重要意义的。对没有证据表明，吞咽困难的患者接受即可以防止吸入性

于老年患者，肠内营养支持可以提供充足的能量、蛋白质和微肺炎。接受蛋白质含量较高的0NS，可以降低褥疮的危险(A

量营养素，保持或改善其营养状态、活动功能、康复能力以及级推荐)。基于临床经验，推荐EN作为改善褥疮愈合的方法

生活质量，减少死亡率。EsPEN指南认为，虽然老年患者接(c级推荐)。

受经口进食的营养补充比较困难，也耗费时间，但是此种方式3应用途径和配方

对老年患者生理和心理康复均有益处。因此，不推荐仅为了方应对有营养风险的患者开展经口营养补充或早期rIF，例

便操作和节省人力而对老年患者开展管饲(，IT)。EsPEN指南如营养摄入不足皆、3个月内体重自然下降超过5％或6个月

还对此类患者的适应证、营养支持方式、制剂选择等做出了循内下降超过10％的患者、体重指数(BMI)低于20k∥m2者

证推荐。