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附件1：

酒泉市领军人才选拔登记表

姓名：

工作单位：

专业类别：

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出生

姓名性别

日期

籍贯政治面貌民族〔照片〕

文化程度毕业学校

所学

毕业时间学位

专业

单位

工作单位

性质

工作

行政职务

时间

现从事

职称

专业

办公

通讯

邮政编码

地址

入选国务院特贴

年份

入选国家级人才例：**年入选***入选省、市科技功

方案和人才工程人才方案臣年份

入选省级人才方

案和人才工程

市级以上重点学

入选其他人才方

术、技术带头人

案〔或工程〕年份

情况

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近5年获国家级奖项情况：

项目名称等级排名年度

近5年获得国家专利情况：

专利名称专利号专利类别批准时间

近5年获省部级科技奖和省部级其他奖项情况：

项目名称等级排名年度

近3年获市级科技奖和市级其他奖项情况：

工程名称等级排名年度

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近3年获县级奖项情况：