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关节病影像学诊断;检查方法;关节病变读片方法;关节病变的基本征象;关节渗液;滑膜增殖;侵蚀破坏;骨髓异常;类风湿性关节炎;;骨质疏松
多见于腕骨、近端中节指骨骨干、膝关节
;骨髓水肿
MRI骨髓水肿表现T1WI低信号,增强扫描轻微强化;T2WI高信号,STIR高信号;关节隙变窄
早期轻度、晚期消失,病变进展呈纤维化或骨性僵直
常见于近端指间关节、亦见于掌指关节(2、3指)、桡腕、腕、跖趾关节、膝关节以一侧或中间隙变窄明显,两侧不对称
关节隙增宽
关节渗液T1WI中低信号,T2WI高信号,增强不强化;骨侵蚀、关节渗液
;滑膜增厚、强化;影像学检查比较;罕见型RA;强直性脊柱炎;2、椎体面椎体缘小的骨质侵蚀和硬化,称Romanus灶,亦称侵蚀性脊柱炎
;3、脊椎骨疏松,病变一般由下往上发展,椎体缘模糊(前角),椎体变方→关节突间、胸肋、肋横突关节轮廓模糊,软骨下骨硬化,脊椎韧带骨化,椎间盘纤维骨环骨化,椎体间骨桥形成,竹节状;;MRI
椎体缘T1WI低信号,T2WI高信号,增强后强化表现,脊柱骨折是AS并发症:脊柱融合后外伤性骨折,应力性骨折,假关节形成;T1WIT2WIT2WITomography
;T1WI;化脓性关节炎;;结核性关节炎;;痛风;影像学表现;*慢性期即反复发作后,出现骨骼变化
关节缘可见边缘清楚的圆形(椭圆形)侵蚀,
多为5~10mm大小
↓
关节软骨破坏,关节面不规则,关节隙变窄
↓
继发性骨性关节炎
;痛风石软骨下骨内、软组织内
T1WI中等信号强度
T2WI均质或不均质高信号,
与痛风石中钙含量不同
有关
;;;;;;骨性关节炎;;血友病性关节炎;;神经营养性骨关节病;糖尿病性骨关节病;;牛皮癣关节炎;Reither综合征;溃疡性结肠炎关节炎;淋球菌性关节炎;多中心网织细胞增生症;系统性红斑狼疮;致密性骨炎;谢谢!
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