平衡协调功能训练.ppt

平衡能力和协调性训练概述是康复训练的重要内容之一。平衡的好坏能直接或间接的影响患者身体控制和日后的生活自理能力。协调决定了动作过程是否准确和流畅。平衡的定义平衡(balance,equilibrium)是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定的状态（即牛顿第一定律）。*返回人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多，平衡是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????平衡的分类静态平衡：指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势，例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。动态平衡：包括两个方面：（1）自动态平衡：指的是人体在进行各种自主运动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时，能重新获得稳定状态的能力。（2）他动态平衡：指的是人体对外界干扰，例如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。*返回*保持人体平衡需要三个环节的参与:感觉输入中枢整合运动控制返回支撑面与平衡的关系支撑面—重心---稳定性平衡障碍的原因以下任意一项都会影响平衡的维持：视觉及空间感知能力前庭功能本体感受效率触觉的输入和敏感度（尤其是末梢）中枢神经系统功能主动肌与拮抗肌的协调动作肌力与耐力ROM和软组织的柔韧度训练原则基本原则：支撑面，由大到小重心由低到高从静态到动态从自动平衡到他动平衡睁眼—闭眼有意识----无意识训练方法分类按训练时的体位分类：仰卧位、前臂支撑下的俯卧位、肘膝跪位、双膝跪位、半跪位、坐位和站立位按是否借助器械分类：徒手、借助器械训练按患者保持平衡的能力分类：静态、自动态、他动态训练按疾病类型分类：脊髓损伤、中风、脑外伤等*训练顺序：系统有序：坐位—爬行位—双膝跪位—立位由易到难：最稳定—最不稳定；支撑面由大—小，重心由低—高；静态---动态，睁眼—闭眼；无头颈活动---有头颈参与活动。训练方法坐跪站伸腿坐模式应用偏瘫截瘫脑瘫截肢其他协调协调功能是人体自我调节，完成平滑、准确且有控制的随意运动的一种能力动作的质量包括：一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等。协调性是正常运动活动最重要的组成部分，也是体现运动控制的有力指标概述协调功能主要协调各组肌群的收缩与放松。动作过程是否流畅取决于肌肉在速度、幅度和力量等方面的密切协调，同时体现神经系统在不同时间内对各组肌肉运动单位的动员数目和冲动频率的控制作用