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食管癌
Esophagealcarcinoma
食管癌是发生于食管粘膜上皮
的恶性肿瘤。全世界每年约30万人
死于食管。我国是食管瘟的高发
区之一,每年平均病死约15万人。
特点:
常见的一种消化道恶性肿瘤。
发病年龄多在40岁以上。
50~70岁年龄段最多见。
占各部位癌死亡的第二位
发病率:男性31.66/10万
女性
15.93/10万
死亡率
16.70/10万人
流行病学
epidemiology
1.食管癌高发区
国外:中亚一带,非洲,法国北部和中南美洲
如:伊朗黑海地区:男:165.5/10万
女:195.3/10万
国内:太行山区,秦岭地区,闽鄂交界区以及湖北、
山东、江苏、陕西、内蒙、甘肃、新疆等。
河南林县居全国之最:发病率478.87/10万
2.食管癌的病因
化学病因:亚硝胺类如亚硝酸盐,亚硝胺等
2.生物性病因:黄曲霉菌毒素等
3.微量元素缺乏:钼、铁、锌等
4维生素类缺乏:VitA、B2、C等
5.饮食习惯不良:烟、酒、热食热饮等
6.遗传易感因素
病理
Pathology
解剖生理概要
右颈总动脉
气管
第一狭窄
头臂干
主动脉弓
右主支气管
第二狭窄
食管
主动脉胸部
第三狭窄
贲门
主动脉腹部
食管(前面观)
食管分段
(1).解剖分段
颈段(5cm)食管入口-胸骨切迹
胸段(18cm)胸骨切迹-膈裂孔处
上胸段胸骨切迹一主动脉弓上缘
中胸段主动脉上缘--肺下静脉
下胸段肺下静脉---膈裂孔
膈裂孔
2).临床分段
上段食管入口一主动脉弓上缘
中段主动脉弓上缘-肺下静脉
下段肺下静脉
贲门
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