拔尖创新人才培育对象申请表.pdfVIP

广东工业大学

研究生拔尖创新人才培育对象申请表

姓名：

所属学院：

所学专业：

入学年月：

导师姓名及职称：

申请日期：年月日

广东工业大学研究生院制

1

一、申请学生基本信息

姓名性别政治面貌民族

学号专业

联系电话QQ号码

考研成绩英语水平六级分数：其它资格考试及成绩：

本科毕业学校及专业

硕士毕业学校及专业

（本人外语水平、专业学习、发表论文、科研能力、获得奖励等）

现

有

成

果

2

二、导师信息

姓名所在单位

研究领域

联系方式手机：办公电话：E-mail：

个

人

简

介

在研项目总经费余额：（万元）

经费开始/结题批准立

在项目名称（万元）时间项目类型项部门

研

科

研

项

目

论文（著作）名称所在刊物（出版社）刊号（期）发表时间

论

文

代

表

作

开始所在国家

与海外联系（合作）内容对方单位名称

时间（地区）

科研单

位联系

（合作）

情况

3

三、学习与研究计划

注：以发表高水平成果为目标，研究生在导师指导下提出具体的学习与研究计划：①每

个学期在学习或科研上达到的预期具体目标（拟在何种级别刊物发表论文及数量、取得的科

研成果等）；②博士阶段拟与海外科研单位联合培养的计划等。

4

四、选拔审批程序

如被列入广东工业大学拔尖创新人才培育对象，本人承诺按拟定

的培育计划开展学习、研究。

申请人

承诺

申请人签字：

日期：年月日

导师意见

签名：

日期：