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对话北大国际医院副院长杨雪松：「艰辛」中前行的一年

2014年12月5日，由北大方正集团出资，北大医学部共建的「国内社会资本投资规模最大的三级综合非营利性医院」北大国际医院开业，如今已近一年，刚刚接通医保。

作为中国最受关注的医改探路者，在经历了开业未满一个月即「换帅」，民营资本和公立医院的多元磨合后，该院医疗副院长杨雪松接受丁香园专访，披露一年来医院管理的探索。

杨雪松

消化科主任医师，博士生导师

北大国际医院医疗副院长，主管医疗工作

历任北医三院院长助理

感染管理科、疾病预防控制科主任

「感恩北医，感谢医学部的支持，感谢北大方正的资金保障；更感恩北大国际医院筹建运营中，并肩奋斗的全体员工。我们不仅在治病救人，我们在书写历史。」

——杨雪松

不得不说的北医精神

在北大国际医院的专家出诊信息中，我们看到了这样一串长长的名单：

心血管内科：霍勇血液科：黄晓军消化内科：刘玉兰肾内科：赵明辉内分泌科：纪立农风湿免疫科：栗占国肿瘤内科：梁军感染疾病科：王贵强肝病科：魏来肝胆外科：朱继业胃肠外科：叶颖江骨科：陈仲强骨肿瘤科：郭卫关节外科：张克关节外科：林剑浩微创关节外科：龚熹介入血管外科：李选妇产科：王建六口腔科：梁宇红......

这个被业内人士称作「熠熠闪光」的专家名单，这些让患者一号难求的行业「大咖」，聚集在北大国际医院，一定程度上成为建院伊始，吸引病源的「金字招牌」。

采访中，杨雪松不时谈到「感恩北医精神」。作为北京大学附属第九家医院，从人员配置到重点学科发展，北大医学部都给了最大力度的支持。

在医院筹备期，北大医学部曾专门下发文件《关于进一步支持北京大学国际医院建设发展的指导意见》，要求北大医学部各附属医院在医学部统一指导下，共同参与北大国际医院建设。

10多年里，北大医学部兑现了承诺，兄弟医院兑现了承诺。

杨雪松介绍到，北大国际医院通过科室共建，重点人才引进等方式，搭建起了医院的「骨架」。在现有的31个共建科室中，与北大人民医院共建的有12个，北医三院的有8个，北大医院的有5个，口腔医院、北医六院也都抽调了学科骨干和高精尖力量。

许多人并不能第一时间说出「科学、严谨、求实、创新」这八个字，但早已细化到行动中，对于「援助」北大国际医院的建设发展，专家们有着一种开疆辟土的使命感。

砥砺前行：虽艰辛也快乐

今年2月，杨雪松来到北大国际医院，全面主持医疗管理工作。

「当时医院已经处于开业状态，但好多事情也才刚刚起步。我们投入了很多精力在组织架构的搭建和医院管理体系的建设上。」

资本运作与医疗管理的磨合，是一个始终存在的命题。企业的体制和优势的管理方法，与医院运行效率进行匹配，需要一个过程。

「举个例子，刚来的时候，我们的称呼是经理和总监，这种类似于公司的提法，在医院是不太恰当的；所以我们相当于按照公立医院的模式和体系，组建医疗管理队伍，进行学科配置。」

在北医三院时，杨雪松曾有过12年的医疗管理经验；但来到北大国际医院以后，面临的问题比她想象得更多。

「最大的问题是——碰到的问题是以前从来没有碰到的问题；医院开了就不能停呀，所以我们必须往前走。」

庆幸的是，在一个「创业气息」浓厚的集体中，在理事会领导下的院长负责制度中，一个个问题被发现，被化解。

人员短缺，就协调资源，发展科室共建共管，引进特聘专家，启动专家出诊和手术计划，打造放射、检验、药剂、消毒供应等平台科室；没有事业编制，就在其他收入方面给予补贴；建院伊始，没有医保资质，就在医疗服务方面下功夫，推进多学科会诊平台方便患者；地理位置不够优越，就设立「就诊班车」，与交管部门联系，争取早日开通高速出口......

截至今年11月，北大国际医院的日均门诊量达800人次；对于医保资质审批通过后，有可能带来的病源「井喷」，杨雪松笑着说「我们早就准备好了！」

社会办医的试验田

多点执业须以医疗质量安全为前提

新医改启动以来，政府一直坚持鼓励非营利医疗机构的发展；但虽有政策红利，社会资本承办大型医疗机构仍缺少成熟模式，北大国际医院在某种程度上承担了「试验田」的角色。

就在不久前，在由《中国医院院长》杂志主办的第九届中国医院院长年会上，杨雪松在「非公医疗机构的成长实践」环节中，主持并以「学科建设与医疗服务模式探索」为主题发表演讲。

「有些可以复制，有些不行；背靠着北医的医疗资源，以及方正集团的财力输血，保证了我们在一个比较高的起点上高速发展，这是一般的非公立医院难以复制的；但对于多点执业医生的流动管理以及为患者提供差异化服务，我们认为有一些经验。」

杨雪松认为，北大国际医院是一个开放平台，有机会为多点执业的医生或者医生集团提供发展空间，发挥医生作用的同时也满足了患者的需求。

但这其中最关键的前提是「医疗安全必须得到保障。」

在现行的科室管理制度