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功能综合评定量表(FCA);功能综合评定量表;共18小项
每个项目满分6分,最低1分,共108分
6分:患者能在合理的时间内、安全的、完全独立的完成项目,不需要辅助器具;
5分:能独立完成项目,但需要借助一定器具,或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助,或需用正常3倍以上的时间;
4分:需要他人接触身体的轻度帮助(患者能完成75%或以上);
3分:需要中等帮助(患者能完成50%-74%);
2分需要很大程度的帮助(患者能完成25%-49%);
1分:完全依赖帮助或基本完全依赖帮助(患者只能完成0-25%);以沐浴为例:当患者能全部正常的完成时,给6分,虽然能全部完成但所需时间延长3倍,或需要系带子的毛巾等辅助器具,或有人监护、提示,给5分,4分或4分以下是根据自己能够洗到的部位进行评分,如能洗到头、颈、胸、患侧腋部、腹、患侧上肢、双下肢。计算:10%+10%+5%+10%+5%+10%=60%,给3分;当几乎完全不能完成时,给1分。;内容;内容;以肛门括约肌为例:
能完全随意控制排便,从无失控给6分,
如可自行用手指来刺激或自己使用大便软化剂、缓泻剂,如为结肠造口者,可自行管理,或需别人旁观、提示,能使用器具来维持安全的排便方式者,或偶有失控,每月1次,给5分;
4分或4分以下是根据失败的频度及辅助量的多少进行评分,
如需较小的接触帮助,或失控每月有2次,给4分,
如需中等的帮助,或失控每月有3-6次,给3分,
如需最大的帮助,或失控每周2-4次,给2分,
如虽有帮助,但经常弄脏,或必需用尿布或尿垫,失控每周大于4次,给1分。
通常当失控次数多时,需帮助程度大,如果当两个水平不平行时,通常记录其低的水平。;以床椅转移为例:评定床、椅子、轮椅间转移的往返过程。
当所有动作不需辅助,在时间及安全性方面也无问题,给6分,
如转移所需时间延长3倍,或使用把手、支具或移动平板等,或在监护、提示下完成,给5分,
如转移时,需要用手接触到辅助者,给4分,
转移时必须拉着辅助者的,给3分,
转移时需要辅助者双手扶持或用膝固定患膝的,给2分
完全不能完成的,或出于安全考虑,无法进行上述转移运动时,给1分。;上下楼梯评分;听???解和阅读理解内容及评分;言语表达;社会认知功能;对门诊或出院后随访患者采用下表
1、在户内能与家人或客人进行打牌、下棋、跳舞、看电影、看录象、欣赏音乐等活动0.6
2、能进行打电话、写信等活动0.6
3、在利用交通工具方面:可乘公共汽车、骑自行车等0.6
4、在修仙活动方面;可散步、慢跑、打太极拳、逛公园、看球、到音乐厅、电影院等0.6
5、购物、逛商店0.6
6、请客、吃饭0.6
7、上学、上班0.6
8、探亲、访友0.6
9、参加社团活动:同学会、俱乐部、工会、学会、各种活动中心等0.6
10、旅游0.6;4、短时运动记忆:向患者演示梳头或喝水的动作,然后让患者重作。正常应能完成0.6
长时记忆:属于呈现对象出现后开始回忆的时间大于2分钟的记忆
5、主试者向患者演示刷牙动作,有5个环节:取牙膏、打开牙膏盖、取牙刷、将牙膏挤到牙刷上刷牙,让患者记住,等2分钟后让患者复述0.6
6、指给患者看抽屉内的剪刀,数分钟后提问患者,剪刀在何处0.6
间隔时间长达数小时或数月的回忆
7、问患者早饭吃什么,或下午测试时间问上午作了什么(由第三者证实)0.6
8、问患者是否上过小学0.6
9、问患者出生年月日0.6
10、问患者家庭有几口人0.6;108分:综合功能正常
107-90分:综合功能基本正常
89-72分:轻度功能障碍
71-54分:中度功能障碍
53-36分:重度功能障碍
35-19分:极重度功能障碍
18分:完全功能障碍
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