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中医妇科病例分析题

（共20道题，总分100分）

学号____________姓名_______________科室_______________分数___________

一、简答题（问答题）：针对相关问题作简明扼要的回答。(共20题,每题5.00分)

1、

患者，女，25岁。昨日泡温泉后即出现带下量多，色黄呈脓性，质黏稠，有臭

气，外阴异常瘙痒，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉濡数。

1．为明确诊断，还需要做哪些检查?

2．目前中医的诊断及证型是什么?应采用的治法和方药是什么?

3．除口服外，还应考虑采用哪些治疗手段?

（5.00分）

2、

患者，女，46岁。近3个月带下量少，阴部干涩微痒，性交不适，腰膝酸软，烘

热汗出，烦热不安，眠差梦多，大便干结，舌红，少苔，脉沉弦细。

1．中医的诊断及证型是什么?

2．临证需与哪些疾病相鉴别?

3．应采用的治法和方药是什么?

（5.00分）

3、

患者，女，26岁。产后8天，小腹疼痛拒按，恶露初则量多，继则量少，色紫黯

如败酱，其气秽臭，高热不退，口渴欲饮，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉

弦数。

1．为明确诊断，还需要做哪些检查?

2．目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?

3．若经治疗后，患者高热不退，神昏谵语，甚至昏迷，面色苍白，四肢厥冷。如

何分析?应选用的方药是什么?

（5.00分）

4、

患者，女，33岁。产后10天寒热时作，恶露下而甚少，色紫黯有血块，小腹疼痛

拒按，块下痛减，口干不欲饮，舌淡紫，有瘀点，苔薄，脉弦数。

1．中医的诊断及证候是什么?

2．临证需与哪些疾病相鉴别?

3．进行证候分析，应采用的治法和方药是什么?

（5.00分）

5、

患者，女，26岁。产后20天，恶露不尽，量时多时少，淋漓涩滞，色紫黯有块，

小腹疼痛拒按，块下痛减。舌紫黯，边尖有瘀斑瘀点，脉沉弦涩。

1．为明确诊断，还需要做哪些检查?

2．目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?

3．该病需要与哪些疾病相鉴别，如何鉴别?

（5.00分）

6、

患者，女，30岁，产后2天，乳汁不经婴儿吸吮而自然流出，量少质稀，乳房柔

软而无胀感，神疲乏力，面色不华，饮食减少。舌淡，苔薄白，脉细无力。

1．目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?

2．该病需与哪些疾病鉴别?如何鉴别?

3．该病辨证论治的要点是什么?

（5.00分）

7、

李某，女，35岁，营业员，初诊日期：2012年1月7日。体检发现子宫肌瘤半

年。13，7／28，量多，色黯，血块，无痛经。已婚，1-0-0-1，现避孕。

LMP12．17，持续7天干净，量偏多。患者一年前因工作不顺情绪郁闷，且此后

每经前乳胀，月经量多。半年前体检，阴道B超：子宫小肌瘤位于后壁，大小

17mm×16mm×18mm。后断续服用桂枝茯苓胶囊，去年12月25日复查阴道B超示

子宫肌瘤稍有增大，大小为18mm×16mm×18mm。妇检子宫增大如孕40天，质

硬，无压痛。小腹自觉稍有胀满，胸闷不舒，面色晦黯，舌质紫黯，有瘀斑，脉弦

涩。

1．诊断(中西医)。

2．辨证分型。

3．证候分析。

4．治法。

5．方药。

（5.00分）

8、

患者，女，30岁，已婚，农民，初诊日期2012年1月15日。诊刮术后1年，下

腹部疼痛时轻时重，近1周疼痛明显。患者1年前因阴道不规则出血行诊断性刮

宫，术后抗生素治疗3天，之后常感下腹部疼痛时轻时重，带下量多，色黄，质黏

稠，有异味；曾内服中药治疗，疼痛减轻停药，未做过系统检查和治疗。1周前因

劳累疼痛明显，伴见带下量多，色黄，质黏稠，口干不欲饮，胸闷纳呆大便秘结，

小便黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。

1．目前的中医诊断是什么?应采用的治法和方药是什么?

2．该病需与哪些疾病鉴别?如何鉴别?

3．该病中医治疗原则是什么?

（5.00分）

9、

夏某，女，39岁。2012年1月16日初诊。主诉：痛经进行性加重1年。现病史：

12，5-6／30，量中，色紫黯有块，痛经(冷痛，拒按，得热较舒)。1-0-0-1(剖宫

产)。LMP12．25，持续5天干净，痛经。两年前在外院行右卵巢巧克力囊肿剥离

术，术后经期常饮食生冷，术后一年单位体检发现右卵巢巧克力囊肿

17mm×14mm。近一年来痛经进行性加重