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;慨念;病因;;临床表现
*机体经呼吸道吸入，皮肤接触，消化道摄入及注射等途径使过敏原进入体内，引过过敏反应。
*过敏性休克可在接触暴露于致敏原后数秒至数分钟迅速发生，也可在1h后发生。过敏症状出现越早，病情越严重。
*机体肥大细胞在各器官的分布及数量的差别，决定器官损伤程度。过敏性休克常有2个以上器官受累。
;过敏性休克的特点：
（1）、血压急剧下降到80/50mmHg以下，并出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。
（2）、休克出现之前或同时，有以下与过敏相关的症状：;;循环衰竭表现：
心悸、冷汗、面色苍白；四肢厥冷，发绀；血压迅速下降，乃至测不到血压心律失常，心跳停止。少数原患冠心病的患者可并发AMI。;;;诊断与鉴别诊断
*根据有致敏原，起病迅速，多个系统器官受损和休克的症状/体征，即可诊断。
*应与以下疾病鉴别：
1、迷走血管性昏厥：
多发生在注射后，尤其病人有发热、失水、低血糖时。
鉴别要点：
无瘙痒或皮疹；昏厥平卧后好转。血压虽低但脉搏缓慢。
处理：阿托品类药物。;2、遗传性血管性水肿：
常染色体遗传的疾病，发作时与过敏性休克颇相似。
鉴别要点：
本病起病较慢；有家族史或自幼发病史；发病时无血压下降，无荨麻疹等。;;*一般处理：
（1）、立即脱离或停止进入可疑的致敏物质。在注射或虫咬部位以上的肢体进行结扎（必须放松1次/10—15分钟）；或在注射或虫咬的局部0.1%肾上腺素0.1mlIH。
（2）、保持呼吸道通畅：
面罩或鼻导管给氧。
如有明显支气管痉挛：0.5%沙丁胺醇0.5ml喷雾吸入。
（3）、密切监测生命体征。;;;*补充血容量：
首剂500ml快速VD。补液量3000ml/日。
*升压药物：
多巴胺、阿拉明（间羟胺）。
*抗过敏药物：
异丙嗪25-50mgim或H2受体阻滞药雷尼替丁。
*若病人心跳呼吸骤停，立即就地进行心肺复苏。
;;;;谢谢！
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