腹痛鉴别诊断【40页】.pptx

腹痛鉴别诊断;;一、内脏性腹痛;二、躯体性腹痛;;

三、牵涉痛;常见患病脏器牵涉痛部位;腹痛原因及临床特征;二、急性穿孔;（七）腹壁疾病、带状疱疹、肌肉劳损。

（一）病因：肝脾破裂、异性妊娠破裂和卵巢破裂等。

1、先有腹痛病史（如溃疡病）后突然发生剧烈的刀割样痛。

4、腹部压痛和肌紧张较穿孔性病变者轻，反跳痛明显，可有移动性浊音。

（一）胸部疾病：心绞痛、肺炎、肺梗塞、急性心肌梗塞、食管裂孔疝、急性心包炎、胸膜炎、肋间神经痛。

要记住伟大的成功往往不是一蹴而就的，必须学会分解你的目标，逐步实施。

胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻可见虫卵。

急性腹膜炎呕吐频繁，常呕出胆汁；

5、伴休克：须注意腹腔器官急性破裂所致的内出血、急性出血性胰腺炎，急性梗阻性化脓性胆囊炎、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡穿孔、腹腔脏器扭转、急性心肌梗塞、夹层主动脉瘤等。

（四）中毒及代谢性疾病：铅中毒、急性血卟啉病、糖尿病酮症酸中毒、低血糖状态、尿毒症、血紫质病、原发性高血脂症、低血钙、低血钠症。

胃、胰左上腹、肩胛间

先发热后腹痛则以内科腹痛居多。;四、急性内脏破裂;五、急性循环障碍;六、腹腔脏器其他疾病;七、腹腔外脏器及全身疾病;诊断思路;一、病史和腹痛特点;;;;;;;;;二、体格检查;（一）视诊;（二）触诊;（三）叩诊;（四）听诊;（五）直肠指诊;三、实验室检查;四、腹部B超;五、腹腔穿刺;六、心电图;分析诊断;带状疱疹;腹型过敏性紫癜的临床特点;腹型癫痫的临床特点;;假若孩子在实际生活中确认，他的任性要求都能满足，他的不听话并未遭致任何不愉快的后果，那么就渐渐习惯于顽皮任性捣乱不听话，之后就慢慢认为这是理所当然的。——苏霍姆林斯基

当你无法从一楼蹦到三楼时，不要忘记走楼梯。要记住伟大的成功往往不是一蹴而就的，必须学会分解你的目标，逐步实施。

每个企业家都有自己的特色和风格，但他们还有共同的特征，那就是：有正确的判断力，有决心，敢于创新，勤奋工作。

士不可以不弘毅，任重而道远。——《论语·泰伯》

理想的书籍是智慧的铜匙。

希望，只有和勤奋作伴，才能如虎添翼。

我总觉得，生命本身应该有一种意义，我们绝不是白白来一场的。

不管是身处上坡还是下坡，适当的时候一定要懂得让自己停下来，驻足回望是为了更好地迈进。

哪怕是最没有希望的事情，只要有一个勇敢者去坚持做，到最后就会拥有希望。

一个华丽短暂的梦，一个残酷漫长的现实。

没有人能预知未来的命运，但我们可以用愉悦的表情面对命运。

阴谋陷害别人的人，自己会首先遭到不幸。——伊索