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医院融资内控建设与探讨

1医院融资概述

融资，就是医院筹集资金的行为和过程，是医院根据自身的财务状况及发展

需要，通过进行科学预测及决策，利用某种方式从某种渠道获得投资人的资金或

债权人的资金，满足医院改扩建等发展需要而进行的理财行为。

医院的融资方式主要包括：银行贷款、信用担保融资、金融租赁、票据贴现、

高新技术融资等。在融资方式的选择上，医院要考虑经济环境、资金成本、融资

方式风险程度、行业竞争等多种因素，选择有利于医院长远发展的融资方式。

医院的融资活动一定要遵守以下原则：筹资渠道合法、合理控制成本、降低

财务风险、筹资规模要合理等。

2医院融资内控建设现状

2.1医院融资模式

目前，我国医院融资的方式主要有：争取财政补助、向银行借款、接受慈善

组织捐赠、融资租赁等，各种方式利弊不同，可以互相弥补。

医院最重要的也是首选的筹资方式是争取财政补助资金，这种方式具有不需

偿还、来源稳定、资金总量大的优点，但同时也有资金比重低的缺点。财政补助

资金可以分为基本项目补助和专项项目补助两种，医院要根据本单位的实际需要

来争取财政补助资金。

医院普遍采用的另一种筹资方式是银行贷款，这种方式具有审批相对简单、

数额较大、下款快、限制少的优点，但同时也具有还款利率高、压力大的缺点。

医院要根据实际需要，制订借款计划的同时做好还款计划，降低借款风险。

医院还常用的融资方式是在保证医院正常运转的前提下，利用自身的技术、

人才、资金等方面的优势对外投资，获取相应的回报，这种融资方式既符合医疗

体制改革的需要，也符合医疗事业发展的趋势。

2.2医院融资风险

医院的融资会因筹资方式选择不当、环境变化等的影响而面临各种融资风险，

所以医院在融资的时候也要正?风险的存在，采取合理的措施，降低和减少风险

带来的损失。医院常见的融资风险有：政策性风险、战略性风险、经营风险、市

场风险、法律风险等。

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（1）政策性风险。医院的经营受到国家在医疗、卫生、药品等方面政策的

影响较大，政策的改变会导致医院按原政策融资的风险加大。

（2）市场风险。医院采用向银行贷款方式获得资金，如果金融市场发生波

动，意味着医院融资环境发生了变化，贷款利息率的变化直接影响到融资风险。

（3）资金运作风险。这个风险主要来源于医院融资内控建设不到位，例如，

由于缺少资金监管机制、约束机制，对融资计划的分析决策缺乏科学性而导致盲

目投资等，导致融资风险加大。

2.3融资内控建设存在的问题

2.3.1融资内控意识薄弱

我国医院内部控制工作起步较晚，融资内控发展更是缓慢，医院里融资内控

意识普遍薄弱，甚至存在错误的认识，导致融资内控效率低下，降低了资金的使

用效率。

2.3.2医院融资内控制度不完善

由于对融资内部控制重视程度不够，医院里的融资内部控制建设有很多不尽

如人意的地方。有的医院没有建立融资内部控制制度，有的医院虽然建立了融资

内部控制制度，但还有不完善的地方，有的医院融资内控制度的执行流于形式，

导致融资内部控制制度不能满足医院的发展要求。

2.3.3医院融资内控监督体系不健全

目前，我国医院里的内控监督体系普遍不健全，主要表现在行使内部监督职

权的内审部门没有单独设置、没有配备专职的内审人员，这样的内审机构独立性

不强，权威性不够，内审工作常会受到人为因素的干扰，监督的力度受到制约。

2.3.4风险评估工作急需强化

虽然医院的正常经营会有风险存在，但是融资会带来更多的风险。现阶段，

大部分医院没有建立健全风险评估体系，不能对融资将面临的风险做出准确的评

估、判断，不能提出科学合理的降低风险的有效措施，导致风险来临时，医院可

能会遭受巨大的经济损失。同时，风险评估不是简单的财务工作，是专业性非常

强的一项工作，可是医院里缺乏这方面的专业人才，只是由财务人员兼职去做。

为了提高医院资金的使用效率、减少经济损失，强化风险评估工作是当务之急。

2.3.5融资内控的信息化建设需要加强

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目前，医院内部控制的信息化建设落后于医院经济的发展速度，不能实现监

督管理部门与各部门之间的信息共享和有效交流，导致监督不能时时使用