后路椎弓根固定270°椎间融合治疗腰椎滑脱.doc

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后路椎弓根固定270椎间融合治疗腰椎滑脱后路椎弓根固定270椎间融合治疗腰椎滑脱作者：

常山，刘战立，蒋华，白琛，严小虎，田家亮，查晓霞【摘要】目的探讨经后路单侧后外侧融合基瓠础上，单枚BAKcage斜向置入或后肽路椎体间植骨融合的270融合治疗峡ザ部裂型腰椎滑脱症的临床疗效。

方法XX逝年8月至XX年8月，对19例峡部裂型腰椎滑脱按Meyerding分度，Ⅰ翠度滑脱12例，Ⅱ度滑脱7例，分别采用娜椎弓根螺钉复位固定单侧后外侧融合并单篚枚cage椎体间融合(A组)或椎弓根句螺钉复位固定单侧后外侧融合并椎体间植蝰骨融合(B组)两种270融合方法治苛疗。

结果19例病人术后随访时间12～因24个月，平均18个月。

JOA评分总Я体满意率为95%，其中A组为100%榴，B组为%，两者无显著性差异。

19例涑病人均完全复位，随访复位无明显丢失。

冉所有病人均无内固定松动断裂、cage窦明显后移沉降和神经根及马尾损伤等并发胗症。

全部病人术后1年随访均获得骨性愈宿合。

最终随访椎间隙高度平均减少mm，ぜB组较A组明显。

结论两种后路270绉植骨融合方式加椎弓根螺钉复位固定治疗怕峡部裂型腰椎滑脱对后柱破坏少，具有较淖高稳定性，均能获得满意疗效并能明显降豳低内固定松动断裂和复位丢失率，提高脊┤柱融合率。

【关键词】腰椎滑脱症;设椎间融合器;椎弓根螺钉;后路椎体间植舾骨融合Abstract：

Objec嵫tiveTocomparetheou禀tcomeoflumbaristhmぷusspondylolisthesi但streatedwithverteb漾ralarchscrewreductionfixation，poste嗯riorlumbarinterbod骈yfusion(PLIF)withmonocageortreatedw更ithposteriorlumbar鹾interbodyfusionbyboneFromAugXXtoAugX氨X，19casesofgradeⅠo①rⅡlumbaristhmusspondylolisthesiswere菁treatedwithvertebr；alarchscrewreducti艴onfixation，monop诸osterolateralthem7郁casesweretreatedwi邬thposteriorlumbari镀nterbodyfusion(PLIF)bymonocage(grou邴pA)and12casesweret纽reatedwithposterio庵rlumbarinterbodyfusionbybonegraft(gr艰oupB).Results19cas氨eswerefollowedupa冼tameantimeof18months(range12to24mont飑hs)postexcellenta等ndgoodresultrateof、JOAscoreingroupAan聩dBwas100%and%respe睢ctively，thereweren酽osignificantdiffer麝enceintheJOAscoreb颌etweentwototalexcellentgoodresultra挤teandfusionratewas澄95%and100%screwbre尚akageorinternalfixationlooseningwere裾foundandnolossofsp古ondylolisthesisred〓uctionornerverootandcaudaequineinjur实ywerefoundpostpos冤itionretrusionands泞ubsidencewerenotfo摆undthelastfollowu搌p，theaveragelossof瘳intervertebralhEIg篇htwasmmandgroupBwa羔smoreseverethangro踏upTwomethodsofpost表e