高血压急症【46页】.pptx

高血压急症;病例分享;病例分享;病例分享;病例分享;病例分享;病例分享;?初步诊断;高血压急症和亚急症;高血压急症和高血压亚急症的

主要异同点;需要立即降压处理的高血压危象

高血压急症---Emergencies;需要在24-48小时降低血压到安全的水平

高血压亚急症-----Urgencies;高血压危象的诊断;高血压危象的诊断;高血压危象的诊断;高血压危象诊断三要素;[特殊类型高血压危象的诊断];[特殊类型高血压危象的诊断];;高血压危象的治疗;高血压急症降压治疗的三个步骤;高血压急症的常用注射药物：;舌下含服的药物;舌下含服的药物;舌下含服的药物;舌下含服的药物;各种高血压急症治疗要点;脑血流的自动调节;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;妊娠高血压;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;各种高血压急症的降压治疗要点;高血压次急症需要在24-48小时内将血压逐渐降低到适当的水平。

一般应使用口服药物。

应注意:若要1-2天内将血压降低到目标水平，所选药物应是发挥作用较快、效果肯定者，如美托洛尔、卡托普利、缓释硝苯吡啶、氢氯噻嗪等。

当前提倡的稳定、缓和、长作用时间的降血压药物起效时间可能较晚，作用发挥慢，达到稳定血药浓度时间可能要数天。如安博维、氨氯地平、雅施达、比索洛尔等。;2种或以上药物联合应用。

应注意由于血压降低过快而出现新的症状。

掌握快速降压的力度应个体化

当病人感觉原有高血压症状明显缓解时提示已经达到或接近快速降压的目标，此后应适当减慢降压的速度，可以适当减量，并逐渐过渡到高血压病的长期口服药治疗剂量。;高血压次急症的治疗;病例分享;诊断

急性左心衰

高血压急症

高血压3级（极高危）

高血压性心脏病;降血压治疗方案

入院后即刻：硝普钠+呋塞米

口服维持：ACEI+氢氯噻嗪+螺内酯+β受体阻滞剂

血压仍然不能控制+钙拮抗剂;谢谢！