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过敏性休克
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病因
引起过敏性休克的抗原是多种多样的
药物(抗生素、非甾体类抗炎药、化学物品、生物制品)
食物(牛奶、蛋类、海鲜、坚果等)
动物(蝎、蜂、蛇等);发病机制;临床表现;循环系统表现;呼吸系统;神经系统;消化系统;皮肤黏膜表现;实验室及其他检查;诊断;鉴别诊断;治疗;一般治疗;
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特殊药物
苯海拉明(0.5mg/kg)、异丙嗪(1mg/kg)肌注,可每日2-3次,具有和肥大细胞、嗜碱性细胞组胺受体结合的作用,使活性物质不能作用于靶细胞。
氨茶碱每次2-4mg/kg,稀释后静脉注射可提高肥大细胞CAMP浓度,阻止细胞脱颗粒,减轻过敏反应。
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其他对症治疗
补充血容量、改善微循环
过敏性休克血浆渗出,有效循环血量不足
首批给生理盐水或低分子右旋糖酐10-20ml/kg,30-60min内输完,其后可4:1液(4份5%或10%葡萄糖+1份生理盐水)维持。
有明显酸中毒时,用5%碳酸氢钠溶液5ml/kg,稀释3配静脉注射。
喉梗阻严重时,立即气管切除
合并肺水肿以及脑水肿时,对症处理
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