2024年医务科个人工作总结精选（二篇）.docx

第PAGE4页共NUMPAGES4页

2024年医务科个人工作总结精选

____医疗质量与安全管理报告____

一、医疗质量管理

1.医疗文书书写与归档：医疗文书书写严格遵循规定，及时归档。多数科室规范书写，但个别科室三级查房不规范，如查房顺序颠倒、记录内容简略。已对不合格医疗文书向相关医生发出书面整改通知。

2.住院病历质量提升：为提升住院病历质量，建立二级质量考核制度，包括科级病历质控考核和院级病历质控考核。成立质控小组，实施病历质控后再归档的管理模式，病历质量得到显著提高。针对质控员的人情因素与奖励机制不足，已实施季度奖罚制度，以提升积极性。

3.单病种管理：为提升疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用，本年度制定糖尿病等若干病种作为单病种管理，并编写诊疗规范。通过管理，医疗费用有所下降。

4.制度落实与建设：加强科室内的制度建设，确保各项记录本得到有效落实。特别是四病区，资料整齐有序、记录完整及时。已修正原先记录不平衡的问题。

5.技术水平提升：骨科开展四类手术数量显著增加，内窥镜室开展新疗法，急诊科成功抢救危重患者。但人才问题仍是技术发展的瓶颈，我院外科和骨科面临技术人员匮乏问题。检验科仪器设备更新，为临床提供准确数据。

6.眼科中心发展：今年引进高级眼科人才，创办眼科中心，并作为重点学科规划发展。与民政局合作开展“扫盲——光明行动”，取得良好社会效应。

7.人员培训与进修：今年输送多名进修人员，包括影像专业和临床专业，提升危重病抢救能力，为中西医结合奠定基础。

二、医疗安全管理

1.诊疗告知规范：医疗安全重在防范，数据显示医疗纠纷多因诊疗告知不规范。已设计多种知情同意书以规范告知。

2.事故争议分析：今年发生数起医疗事故争议，原因包括诊疗告知不详细、违反常规、粗心大意等。已针对事故进行原因分析，并提出改进措施。

3.管理流程优化：内窥镜室与麻醉科配合问题导致投诉，已调整管理流程，加强预约登记、体格检查和辅助检查，确保诊疗指征严格掌握。

4.医疗器械更新：部分医疗器械存在功能不足，如监护仪无打印功能，已纳入更新计划。

5.事故争议处理：今年共发生6起医疗事故争议，已妥善处理，并加强相关人员的培训和监督。

2024年医务科个人工作总结精选（二）

（一）医疗服务规范化

在医疗服务质量提升方面，我院针对各种报告单书写规范及及时性制定了具体标准，确保医疗服务流程的严谨性。急诊科建立了急诊抢救服务流程，并设立了急诊留观、抢救病历制度。麻醉科室实施了手术风险评估和重点病历讨论项目。放射科新增了重点及疑难病例分析，读片记录及重点病例随访，输血科也及时修订并实施新的标准。此外，各临床科室及医技科室均完善了危急值报告制度，并严格执行。

（二）处方质量监管

为确保处方质量，我院严格执行处方点评管理规范，并依据处方点评制度开展点评工作，及时总结并提出改进意见。药师对医生每日开具的处方进行动态监管，对不合理用药进行及时点评，如无指征用药、超剂量用药等，并将结果上报医务科。此举显著提高了医生的责任意识、风险意识和规范意识，处方合格率亦有所提升。

（二）医疗安全管理

医疗安全作为医疗管理的核心，我院始终予以高度重视。通过明确责任、层层把关，确保医疗安全工作的有效实施。一方面，加强医疗安全教育和相关法律法规学习，提高医务人员的法律意识和规范行医能力；另一方面，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对医疗纠纷或不良事件进行责任追究，以吸取经验教训。同时，采取四级把关的处理机制，确保医疗纠纷得到妥善处理，未发生重大医疗纠纷或医疗事故。

（三）继续教育工作

为提高医疗质量，确保医疗安全，我院在继续教育方面持续加大力度。通过派出专业技术人员到上级医院进修学习，参加各类业务培训，以及要求各科室定期开展业务学习等方式，不断提升医务人员的专业水平和技能。同时，鼓励医院职工积极参加相关资格考试和职称考试，积极发表论文，以推动医院整体学术水平的提升。

（四）临床路径和单病种控费管理

为加强临床路径和单病种控费管理，我院严格按照卫生部门要求，结合实际情况完善并修改临床路径，制定符合我院实际的临床路径病种。同时，加强质量监管，科学安排医疗服务流程，确保医疗资源的合理使用。

（五）抗生素管理

在抗菌药物专项整治活动中，我院严格按照上级主管部门要求，加大抗生素管理处罚力度，制定抗菌药物管理实施细则，并将其纳入绩效考核。通过定期检查和点评，门诊抗菌药物使用率和住院抗菌药物使用率均有所下降。

（六）艾滋病抗病毒治疗工作

为提高艾滋病抗病毒治疗水平，我院派出医师和护士参加国家级免费抗病毒治疗培训班学习并取得合格证书。回院后积极筹备免费抗病毒治疗门诊，为艾滋病患者提供规范、有效的治疗服务。

（七）血液透析室建设

为满足我县血液透析患者的需求，我院