肩周炎中医治疗ppt课件.pptx

汇报人：xxx20xx-03-25肩周炎中医治疗ppt课件

目录肩周炎概述中医对肩周炎认识药物治疗选择策略康复锻炼与日常保健指导预防措施与健康教育推广

01肩周炎概述

肩周炎，全称为肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。定义多因软zu织退行病变、长期过度劳损、伤后治疗不当等因素所致。发病原因定义与发病原因

以肩部逐渐产生疼痛、夜间加重、肩关节活动功能受限且日益加重为主要表现。根据病程和临床表现，可分为急性期、粘连期和缓解期。临床表现及分型分型临床表现

诊断依据根据病史、临床症状和体征，结合影像学检查可明确诊断。鉴别诊断需与颈椎病、肩袖损伤等疾病进行鉴别。诊断依据与鉴别诊断

好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性，体力劳动者多见。发病率如得不到有效治疗，可能严重影响肩关节功能活动，导致肌肉萎缩等后果。危害程度发病率及危害程度

02中医对肩周炎认识

03肩周炎的中医辨证分型包括风寒湿痹型、瘀血阻络型、气血亏虚型等。01肩周炎属于中医“痹症”范畴，多因风寒湿邪侵袭、经络阻塞所致。02中医将肩周炎定位于“肩痹”、“漏肩风”等范畴，认为其与肝肾亏虚、气血不足、筋脉失养有关。中医理论体系中肩周炎定位

123辨证施治是中医治疗肩周炎的基本原则，根据患者的具体病情和体质状况进行个性化治疗。治疗方法包括中药内服、外用、针灸、推拿、拔罐等多种手段，旨在疏通经络、祛风散寒、活血化瘀、补益气血。中医强调整体调理和预防为主，通过改善生活习惯、加强锻炼等方式提高身体免疫力，预防肩周炎的复发。辨证施治原则与方法论述

经典方剂如桂枝汤、葛根汤等，具有祛风散寒、解肌发表、调和营卫等功效，常用于治疗肩周炎风寒湿痹型。八珍汤、十全大补汤等补益气血方剂，可用于气血亏虚型肩周炎的调治，提高患者身体素质和免疫力。桃红四物汤、血府逐瘀汤等方剂具有活血化瘀、通络止痛的作用，适用于瘀血阻络型肩周炎的治疗。经典方剂选用依据及作用机制

针灸治疗肩周炎具有疏通经络、调和气血、缓解疼痛等作用，常用穴位包括肩髃、肩髎、肩贞等。推拿按摩手法能够舒筋活络、松解粘连，对肩周炎的恢复期康复具有积极作用。拔罐疗法能够祛风散寒、活血化瘀，改善肩部血液循环和代谢，缓解肩周炎症状。此外，中药熏蒸、热敷等物理疗法也可辅助治疗肩周炎，促进局部炎症消散和吸收。针灸、拔罐等非药物治疗手段

03药物治疗选择策略

常用方剂如桂枝加葛根汤、羌活胜湿汤等，具有祛风散寒、舒筋活络的功效。自拟方剂根据患者病情和体质，中医师可自拟方剂，如采用活血化瘀、通络止痛的药物组合。功效分析中草药内服方剂能够改善肩部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛和僵硬症状。中草药内服方剂组成及功效

选用具有温经散寒、活血通络作用的外用贴敷药物，如狗皮膏、麝香壮骨膏等。药物选择使用方法注意事项清洁肩部皮肤后，将贴敷药物贴于患处，注意药物的贴敷时间和更换周期。避免在皮肤破损或炎症急性期使用，如出现过敏反应应立即停用。030201外用贴敷药物使用注意事项

如非甾体抗炎药（NSAIDs），能够缓解疼痛和减轻炎症反应。疼痛缓解药物在炎症急性期，可短期使用糖皮质激素类药物进行局部封闭治疗。糖皮质激素类药物如肌肉松弛剂、镇静剂等，可根据患者症状选择使用。辅助药物西药辅助缓解疼痛和消炎作用

禁忌症对所用药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者等应禁用或慎用相关药物。不良反应预防严格遵守药物使用剂量和疗程，避免长期大量使用；注意观察患者用药后的反应，及时处理可能出现的不良反应。药物使用禁忌和不良反应预防

04康复锻炼与日常保健指导

旋肩运动站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复进行。体后拉手运动双手向后，由健侧手拉住患侧腕部，渐渐向上拉动，反复进行。手指爬墙运动面对墙壁站立，用患侧手指沿墙壁缓缓向上爬动，使上肢尽量高举，到最大限度后再缓缓向下回到原处，反复进行。针对性康复锻炼动作示范

每日进行2-3次康复锻炼。锻炼频率根据患者耐受情况，逐渐增加锻炼强度，以不引起明显疼痛为宜。锻炼强度每次锻炼时间以10-15分钟为宜，避免过度疲劳。时间安排锻炼频率、强度和时间安排建议

注意肩部保暖，避免受凉。避免长时间保持同一姿势，如长时间使用电脑、手机等。避免提重物和过度使用患侧上肢。睡觉时避免患侧卧位，以免压迫肩部常生活中避免诱发因素措施

评估效果根据患者的症状改善情况、活动范围等评估康复效果。调整方案根据评估结果，及时调整康复锻炼方案，以达到更好的治疗效果。定期检查建议患者定期进行肩部检查，以了解病情恢复情况。定期检查评估效果调整方案

05预防措施与健康教育推广

针对50岁左右、女性、体力劳动者等高危人群进行筛查，建立健康档案。早期发现肩部疼痛、活动受限等症状，及时进行干预和治疗。推广中