一例AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭合并--肺性脑病病人的护理查房.pptx

一例AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭合并肺性脑病病人的护理查房

北十七区

刘佳慧

2019-5-31

;查房目的：

1.全面了解病人的病情，实施优质护理；

2.学习并了解Ⅱ型呼衰合并肺性脑病病人相关知识及护理

;;患者资料;病史简介;神志：浅昏迷

生命体征：T:37.2℃P:120次/分R:20次/分BP：160/90mmHg，Spo2:96%

患者双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏

Braden评分：13分Autar评分：9分

跌倒评分评分：6分ADL量表评分：0;

入室情况

;病情发展;

24:00~06：00T：38.0~

38.9℃

持续冰袋物理降温

患者八天未解大便，予以

开塞露60ml灌肠，解黄烂

便50g

;

化验指标;生化指标;肝肾功能;血气分析;体温波动状况：;其他检查;

什么是Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰？对Ⅱ型呼衰如何进行氧疗？;呼吸衰竭分型;氧疗方法;鼻导管吸氧吸入气中氧浓度

氧流量（L/min）吸入气中氧浓度（FiO2%）

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;;护理问题;护理问题;护理诊断/措施;护理诊断/措施;护理诊断/措施;护理诊断/措施;护理诊断/措施;护理诊断/措施;护理诊断/措施;知识点回顾：;问答题？;发病机制;

从哪些方面对肺性脑病患者进行病情观察？

;生命体征观察;

皮肤黏膜观察

;

排泄物的观察

;中国实用神经疾病杂志2017-6;中国实用神经疾病杂志2017-6;中国医药科学2014-11;中国医药科学2014-11;