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小区业主委员会候选人确认表
编号：填表日期：年月日
姓名出生年月
性别政治面貌照片
工作单位
房号（区）栋单元楼户
业主该候选人（不）符合政策法规规定的业委会候选
大会相条件，特此确认。
筹备组小区业主大会筹备组
意见年月日
该候选人符合政该候选人符合政
策法规规定的业委会策法规规定的业委会
社区委员候选人相关条城关委员候选人相关条
居委会件。街道办件。
意见意见
社区居委会（章）城关街道社区办（章）
年月日年月日
注：候选人应付房屋产权证、身份证复印件
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