护士需背资料.doc

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护士需背资料

002：

三级医师查房制度查房的内容:由护理部及科护士长组织的护理查房要有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对患者提出的护理问题，制定护理措施，并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。

护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出与护理密切相关的问题。

通过护理查房能够促进临床护理技能及护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题。

006：

会诊制度护理会诊本科不能解决的护理问题，需其他科或多科进行护理会诊的患者，由护士长向护理部提出会诊申请，护理部负责会诊的组织协调工作，护理会诊时间原则上不超过24‐48小时，紧急会诊及时执行，会诊地点设在申请科室。

009：

查对制度一、临床科室（一）开具医嘱、处方或进行治疗时，应当查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

（二）执行医嘱时要进行三查七对：

摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。

对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。

（三）清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、有效期和批号，如不符合要求，不得使用。

（四）给药前，注意询问有无过敏史；使用毒、麻及一类精神药品时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给予多种药物时，要注意配伍禁忌。

（五）输血前，需经两人查对无误后方可输入；输血时须注意观察，保证安全。

二、手术室（一）择期手术，在手术前的各项准备工作、患者的知情同意与手术切口标志皆已完成后方可手术。

（二）每例手术患者佩戴腕带，其上具备有患者查对用的患者身份信息。

（三）建立病房与手术室之间的交接程序，麻醉科医师、手术室护士与病房医师、护士应当严格按照查对制度的要求进行逐项交接，核对无误后双方签字确认。

（四）手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉手术前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核对的工作，由麻醉医师主持并填写表格，无麻醉医师参加的手术由手术医师主持并填写表格。

（五）实施手术安全核查前，参加手术的手术医师、麻醉医师、巡回与手术台上护士等全体人员必须全部到齐。

（六）实施手术安全核查内容及流程。

1、麻醉实施前：

由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次提问患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位、麻醉安全检查、患者过敏史、术前备血等内容，手术医师逐一回答，同时巡回护士对照病历逐项核对并回答。

2、手术前：

由手术医师、麻醉医师和巡回护士按上述方式，再次核对患者身份、手术部位，并确认风险预警等内容。

3、患者离开手术室前：

由手术...