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抚触护理在新生儿黄疸中的应用效果体会

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（2江西省人民医院供应室江西南昌330000）

【摘要】目的：探讨抚触护理在新生儿黄疸护理过程中的效果。方法：将在我院儿科2017年1月—2018年2月接受治疗的86例黄疸新生儿随机分组，实验组和对照组各43例新生儿患者。其中实验组43例新生患儿在常规专科护理的基础上进行抚触护理，对照组采用常规专科护理方法，对比两组患儿的治疗效果及其家属的护理满意度。结果：在对两组新生患儿采用不同的护理方式之后，进行观察和统计，发现实验组43例新生患儿在护理效果上明显优于对照组采用常规专科护理措施的新生患儿。实验组有效率为93.0%，痊愈率为58.1%。对照组新生组患儿有效率为79.7%，痊愈率为39.5%。两组新生患儿护理效果比较有明显的差异性，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组家属满意度为97.7%%，对照组家属满意度86.0%，实验组的满意度明显高于对照组P＜0.05，具有统计学意义。结论：在对新生儿黄疸的护理过程中采用抚触护理能够提高治愈率，帮助患儿早日恢复健康，在临床护理中具有积极的意义，值得在临床护理中推广应用。

【关键词】新生患儿；黄疸；抚触护理

R473.72B1007-8231（2018）10-0253-02

新生儿黄疸是新生儿期的常见病，是指新生儿时期（出生28天内）。由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。新生儿抚触是时下流行的一种科学育婴新方法。它通过抚摸新生儿的皮肤和机体，可以刺激小儿感觉器官的发育，增进宝宝的生理成长和神经系统反应[1]。通过实施抚触护理能够提高新生患儿家属的满意度，提高护理效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将在我院儿科2017年1月—2018年2月接受黄疸治疗的86例新生患儿随机分组；实验组43例，其中男婴18例，女婴25例，新生儿年龄3～10天，平均（4.6±2.1）天；出生胎龄30～41周，平均（38.3±1.5）周；出生体重2.2～4.1kg，平均（3.2±0.3）kg；出生身长41～53cm，平均（46.8±2.9）cm；出生头围26～35cm，平均（30.7±2.1）cm；出生1minApgar评分7～9分，平均（8.0±0.4）分；阴道分娩31例，剖宫产12例；早产儿3例，足月儿40例。实验组患儿在常规专科护理的基础上加进抚触护理：对照组43例，其中男婴22例，女婴21例，年龄3～10天；平均（4.5±2.3）天；出生胎龄30～41周，平均（38.5±1.6）周；出生体重2.2～4.1kg，平均（3.5±0.4）kg；出生身长41～53cm，平均（46.6±2.8）cm；出生头围26～35cm，平均（30.7±2.2）cm；出生1minApgar评分7～9分，平均（8.1±0.3）分；阴道分娩32例，剖宫产11例；早产儿3例，足月儿40例。对照组患儿进行常规专科护理。两个小组的新生儿在年龄、性别等基本资料上对比无明显差异（P＞0.05），不具有统计学意义，有可比性。

1.2研究方法

1.2.1所有患儿均采用常规治疗方法，如蓝光治疗、保暖、有感染的抗感染对症治疗，营养补给、纠正缺氧、缺钙、失水、酸中毒、静脉输注血浆、白蛋白及使用酶诱导剂等。

1.2.2护理方法（1）对照组采用常规护理方法，观察黄疸变化和婴儿全身症状，加强基础护理：保暖、早开奶、合理喂养等积极预防并发症发生等。（2）实验组患儿在接受常规护理方法的基础上加上抚触护理：按照头部、面部、腹部、四肢、背部的顺序进行抚触。上、下午各一次，每次抚触15分钟，均在进食后1小时左右进行。给予新生儿舒适的环境，保证病房内通风良好，干净整洁，室温24℃～26℃，湿度55%～65%，对家属进行健康教育，取得家属的合作。

1.2.3观察指标及评价标准观察黄疸变化情况并持续监测血清胆红素浓度变化。治疗4～5天后进行疗效判断。显效：黄疸完全消退，血清胆红素在221.5umol/L以下；有效：黄疸明显消退，血清胆红素水平≥221.5umol/L；无效：黄疸未消退，皮肤仍黄染，血清胆红素下降不明显或者没有下降[2]。总有效率=痊愈率+好转率。

对比两组家属对护理的满意度评价，于新生儿出院时，采用问卷调查的方式，评价选项分为满意、一般、不满意，家属满意度=满意率+一般率。

1.2.4统计学方法采用SPSS6.0进行数据分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比取χ2检验P＜0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果对比

实验组治疗有效率为93%，对照组有效率为76.7%，实验组治疗的有效率明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义，见表1。

表1两组新生儿的治疗效果对比[n（%）]组别例数痊愈（率）好转（率）无效（率）总有