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兽医外科学
(兽医外科手术学和兽医外科学)
主讲教师杨晓农邓一科西南民族大学生命科学与技
术学院第一章外科手术概述
手术的基本认识
术前准备
术后管理第一节手术的基本认识
手术的意义和任务
外科手术学的基础
手术的学习方法
完成手术的一般认识一、手术的意义和任务
手术是外科治疗和诊断技术,是外科学(广义:手术
学和外科学两门学科)重要组成部分。其任务是:
→借助手和器械进行家畜疾病的治疗。
→诊断手段。如肿物的穿刺术,剖腹探查术等。
→提高役畜使用能力和保护人畜安全,如截角术。
→改善和提高肉品的质量和数量,如阉割术和去势
术。
→各种经济手术,如牛黄种植手术等。
→宠物进行整容手术,如断尾,竖耳等。
→作为医学和生物学的实验手段。
二、外科手术学的基础
1,与其他学科的关系
外科手术学与解剖学,生理学,病理学,药理学和微生物
学有密切的关系。
2,无菌和无痛是外科手术的基本组成
没有无菌术和镇痛就没有现代的外科手术学,手术学的
进步同样推动其他生物学和医学发展。
三、手术的学习方法
手术学是一门实践性极强的学科,要学好手术学需从以
下几方面着手;
1,理论与实践的结合,在理论指导下进行实践,实践注重
基本功,即:操作的合理性和熟练程度,手术技术技巧的
精通程度
2,培养三大素养,即无菌素养;正确对待组织的素养;
正确使用器械的素养。
3,树立良好的医德。
四、完成手术的一般认识
1,经济价值对兽医外科手术的影响,目前部分宠物(犬,
猫等)的手术已不受自身经济价值的影响。
2,动物的特点,如长毛,体型大,污染重,
不配合等,都给手术带来不良影响。
3,手术指征确认,即手术的必要性及病畜状况确认(临
床,实验室,X-光,B-超等)。
4,手术应征得畜主同意,填写手术同意书
(签字)。
第二节术前准备
术者(手术人员)的准备
病畜的准备
手术器械和用品的准备一、术者的准备
1,最为重要的是建立信心
1.1对病畜进行仔细的检查和复查,核实病情,
作到心中有数。
1.2择期手术可以作充分的准备(看书,查资料,复习局
部解剖),紧急手术没有更多的准备时间,准备只能靠
平时积累和认识。
1.3术者体力贮备对顺利完成手术十分重要。
1.4手术前应避免进行严重污染手臂的工作
(如直肠检查,剥离胎衣和腐蹄处理等)。
2,手术计划的拟订
2.1手术人员的分工;
2.2保定和麻醉方法选择(包括麻前给药);
2.3手术通路及手术进程;
2.4术前应做事项,如禁食,胃肠减压等;
2.5手术方法及术中应注意事项;
2.6可能发生的手术并发症,预防和急救措施,
如虚脱,休克,窒息,大出血等;
2.7特殊药品和器械的准备;
2.8术后护理,治疗和饲养管理。
3,手术人员的分工
3.1术者:手术时执刀的人。
3.2第1~第3助手:可设1~3人。
3.3麻醉助手:负责麻前给药和麻醉药,正确掌握麻醉的
进程,监测病畜。
3.4器械助手:负责器械准备,灭菌,术中负责器械及敷
料供应,传递和整理。
3.5保定助手:负责保定,可由畜主担任。
二、病畜准备
1,目的是尽可能使手术动物处于正常生理状态,各项生
理指标接近于正常,从而提高动物对手术的耐受力。
2,分类手术前准备的时间视疾病情况而分为紧急手术,
择期手术和限期手术三种。
3,内容通常病畜的术前准备工作是:
禁食,多数病例以禁食24h为宜,禁水不超过
l2h即可满足手术要求(小动物禁食不超过l2h,
反刍动物可超过24h)。过长的禁食是不适宜的。
灌肠,当肛门或阴门手术时,为防止粪便污染,
可将肛门作假缝合(小动物)或行灌肠术,可大大减少
污染。
营养,蛋白质是动物生长和组织修复不可缺少的物质,
有必要时应给紧急补充。也要注意碳水化合物、维生
素的补充。注意术前补液(不宜大剂量输液)调整水
电解质平衡失调。
特殊准备,对器官的功能不全,要进行术前检查,评估
对手术的耐受力并采取相应的措施
(抗感染、保肝护肾、补充血容量等。在术前和术后避
免应用对肾脏有明显损害的药物(如卡拉霉素、
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