全科医学重点.pdf

又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复

医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个

临床二级学科。

是将全科医学/家庭医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专

业服务，是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。

又称家庭医师，或是家庭医生，是全科医疗服务的提供者。

是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范，包括对人的立身处世的现

实规范、对人的精神和价值追求的理论提升，是人类以文明之道化成天下的生命大智慧，

是文明社会中人的理性精神的基石，也是高科技时代的精神支柱。

是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的医学观，是人

类在与疾病抗争过程和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。

家庭是通过情感关系，法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。

角色是指与某一特殊身份有关联的行为模式。

是指家庭对成员所期盼的特定行为模式。

当个体在扮演角色时，不能适应其角色期待时感到左右为难，心理困惑矛盾，称为

角色冲突。

是指家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生，发展和消亡的过程。

是指对家庭的功能、角色、互动模式的调适，涉及心理、行为问题的治疗。

社区医学通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查，作出社区诊断，确定

社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求，并拟定出社区健康计划，动用社区资源，

改善群体的健康问题，且对实施的健康计划进行评估，以达到预防疾病促进健康的目的。

以社区为导向的基础医疗，是对社区医学和家庭医学在社区实践中的优化组合，以

社区医学为指导，基础医疗为基地，以家庭/全科医疗的形式实施照顾。

社区诊断以流行病学为基础，追究与社区人群相关的发病因素，死亡原因和环境因

素对健康的影响，目的为探明群众的发病机制。

需要诊断或处理的任何事情或患者感受到会干扰其生活质量的事件。

以问题为导向的健康照顾，是以发现和解决个人家庭社区的疾病与健康问题为导向，

综合运用临床医学、预防医学、心理学与社会学等学科方法，对各种问题进行诊断，了

解其产生的原因及影响因素，确定健康需要，制定和实施相应的诊疗措施，以实现对各

种疾病与健康问题的有效治疗和照顾。

从症状入手的诊断思维方法，从疾病入手的诊断思维方法，从系统入手的诊断思维

方法。

(1)健康照顾与疾病治疗并重的原则，全面系统和联系性的处理原则

(2)急则治标，缓则治本，标本兼治原则

(3)动态、渐进性的问题处理原则

(4)以人为本，以健康为中心的服务原则。

(1)人口老龄化

(2)疾病谱和死因谱的变化

(3)医学模式的转变

(4)医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配

(5)医疗机构功能分化

(1)强烈的人文情感

(2)娴熟的业务技能

(3)出色的管理能力

(4)执着的科学精神

医疗、预防、保健、健康教育、计划生育技术指导等为一体的全方位卫生服务。

基础性照顾、人性化照顾、可及性照顾、持续性照顾、综合性照顾、协调性照顾

特性全科医疗专科医疗

服务人口较少而稳定多而流动性强

照顾范围宽(生物-心理-社会)窄(某系统/器官/细胞)

疾患类型社区常见健康问题疑难危重问题

技术基本技术，不昂贵高新技术，昂贵

方法综合各类学科分各专科

责任连续性间断性

服务内容医、防、保、康、教、计一体化医疗为主

服务宗旨以健康为中心，全面管理以