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新生儿窒息复苏抢救流程演练.
应急预案演练记录(二)新生儿窒息复苏抢救演
练演练时间:2013-10-30演练地点:产房
演练内容:产后出血抢救流程演练
主持人:
参加人员:
演练场景及记录
场景:产妇高美,G2P,3周,无合并症,估计胎儿体270克
2011323分娩一男婴,出生时重度窒息,医生助士组织抢救
角色扮演:儿科医生或产科医:接生助产士或产科医:巡护士或助产
站位:接生时站在接生台左以产妇位为坐,抢救时站在辐射的右侧:
站在右接生主导,抢救时转到辐射台的正前中位站在产妇与辐射台之
间
职责分工A负责指挥组织抢救、评估新生儿、行胸外按压、气管插
B初步复保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺、气囊正压人呼
C准备用物、药物、传递物品、处理垃圾、维护抢救物品的整洁序、
抢救后终末消
2
演练记录:):一、物品准备(C准备好后口述毫升一摄氏度温度调
好;喉镜完好;注射器1新生儿辐射台温度34
根据估计新生儿体重而(一瓶;3号个,10毫升一个;生理盐水250ml
气管插管导管一根;管芯一根,管芯已经置入导管内,管芯距导管开)
定号吸痰管一根并与吸引装置连接完好;吸引器压力已经调至12口
1cm;另一手轻轻挤压球囊,复苏球囊与氧气连接号氧气浓度
8ML(0.01mPa;戴上无菌手();胶布一卷;剪刀一把。物品准备完毕!
一手感受球囊气3秒二、第一秒:接生出一男婴,将婴儿仰卧平放接
生台,立即清理呼吸:报告出生时间有评估内容包括:足月羊水清秒
钟内完成初步评估口述:羊水清,没有哭声没有呼吸,肌张力差?吸
或哭声肌张力好肤色苍白。请大家立即准备抢救,简要叙述病情,请
新生儿科医4862104:打新生儿病房电急会诊:快速断脐,将新生
儿抱至新生儿辐射台上保暖、摆正体位、清并重新摆正体、擦干全身、
刺弹足底或摩擦背部数吸呼吸(鼻吸气位秒的心率数乘:评估呼吸、
心率、肤色评估心率方法:次。请使用呼吸气囊进行正81所得次。
口述:呼吸暂停,心率
3
人工呼吸。30秒内完成。以上步骤于秒:三、第二个30
黄春玉C:将复苏气囊递给B:左手将气囊罩住新生儿的口鼻并固
定使气囊和面部贴紧密封,右B手挤压呼吸囊,初时两次用拇指与另
四个手指对压基本将整个气囊压瘪压(压力大概30-40mmHg),后改
用拇指与中指食指对压,将压力减少(时挤压气呼吸呼吸木?。口令力
大概20-30mmHg)。一边报口令,挤压气囊频率?囊,口时放开气囊,
按压与放松时间比40-6次分:评估正压人工呼吸的效果,口述:挤
压气囊时两侧胸廓匀称抬起分心5评估心率胃部不膨胀以上步骤进
行至3秒口述请准备气管插管,插管后同时进行正压人工呼吸和胸外
按压第三3蒋映雪医生将喉镜、气管插管导管、胶布等用物按顺序递
交气管插管插入准确位置并固定好后将气囊和插管连接配合将气囊
和进行气管插管,用胶布固定于新生儿的口角。管连接:继续挤压呼
吸气囊,将按压频率和口令改为和医生配合的口令挤压气囊一次,口
令呼吸时呼-2-胸外按压次时蒋映雪医生按压新生儿胸部连口1-2-;
按压频率:每1/置:两乳头连线胸骨下方;深度:新生儿胸前后径
4
,两者就次。与人工呼吸配合,胸外按压和人工呼吸的比例是
:钟90)
交替进行不能同时进行。:1分,请使用口述:心率55次/评估心率。
A:以上步骤进行30秒,
从气管导管内滴入。肾上腺素0.6ml100001ml肾上腺素原液注射
器将1mlC:准备肾上腺素稀释液:用10ml注射器从1ml10000,
再用9ml充分摇匀,此时浓度为1:加生理盐水重复使用肾上腺
0.6ml中抽吸所需药量,从气管导管内滴入气管内。
分,肤色红润,呼4,口述:新生儿心11再次评分,肌张力好,喉
反射存在,复苏成功。指示做好复苏后治疗和护理:处理用物■基本
按时到□迅速准
□重点岗位
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