2020年山西省中试基地申报书.pdfVIP

山西省中试基地申报书

中试基地名称：

技术领域：

申报单位：

合作单位：

联系人：

联系电话：

主管部门：

填报时间：年月日

山西省科学技术厅

2020年制

填写说明及要求

一、填写内容应实事求是、文字精炼、表述明确严谨。

二、中试基地名称填写为“山西省+研发方向+中试基地”。

三、属于选项的栏目请在相应的“□”内画“√”。

四、仪器设备指原值在20万元以上的仪器设备。

五、主要产品、企业年销售收入、企业销售额中提取研发

费用及占比仅企业申报单位填写。

六、所有材料评审结束后，不作退还处理。

七、本报告请用A4纸双面打印，封面用180克白卡纸印

制，内芯用70克复印纸印制，附件材料与正文内容采用胶

装于页面左侧一起装订成册。

一、基本情况

中试基地名称

半导体□炭基新材料特种金属材料大数据

□信息技术应用创新煤矿智能采掘轨道交通

技术领域通用航空□新能源□新能源汽车□煤成气

□现代生物医药和大健康产业□煤炭清洁高效利用

□有机旱作农业

申报单位

通信地址

合作单位

申报单位性质□企业□事业高企认定□是□否

职工人数注册资金万元

上年度销售上年度销售收入

万元%

收入增长率

姓名手机

联系人

固定电话邮箱

主要产品名称销售收入（万元）是否高新技术产品

主要产品□是□否

□是□否

工程技术研究

是□批准时间否□

中心

重点实验室是批准时间否□

研发企业技术中心是□批准时间否□

机构

其他

基本

情况姓名性别

中试基地负责学历职称

人