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项目编号：______________
档案编号：______________
科技型中小企业技术创新项目
申报书
技术领域：___________________________________________
项目名称：___________________________________________
企业名称：___________________________________________
推荐单位（盖章）：____________________________________
唯一标识码：_________________________________________
科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心制
二O一三年
科技型中小企业技术创新基金项目承担单位
申请承诺书
本单位已了解科技型中小企业技术创新基金的相关政策、规定及项目申报的相关要求，现申
报本年度创新基金项目。我们已如实填写项目申报有关材料，并对本次申报郑重承诺如下：
1、所提交的项目申报材料确认为本单位独立编写，无委托其他机构代编写行为。其纸质版材
料和网络工作系统提交的电子版材料一致。
2、所提交的项目申报材料所填写内容、财务数据真实、准确，无欺瞒和作假行为，申报材料
中相关附件真实、有效。
3、对本项目的相关技术系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，更无侵占他
人技术成果等不端行为。
4、本项目如获立项，本单位保证项目在合同执行期内，不挪用项目资金，做到专款专用，并
严格按照创新基金管理要求，及时、准确、真实地提供项目监理、验收有关材料。
5、在项目申报或实施过程中，本单位保证接受有关部门的监督并积极配合相关调查。
本单位若违反上述承诺，愿意承担由此带来的一切后果及相关法律责任。
企业盖章：
法定代表人签字：
日期：年月日
一、企业基本信息
企业名称法人代码
注册资本_______万元实收资本_______万元
开户银行信用等级
银行帐号注册登记类型
大专以上学历从事研究开发
职工总数
科技人员数人员数
通信地址邮政编码
姓名手机号码电子邮箱
法定代表人
联系人
项目负责人
主要股东及股权比例（前五名）
是否留学归国人是否入选千人是否上市是否境外
股东名称股权比例出资形式
员计划公司公司
资产总额_______万元净资产________万元营业总收入________万元
企业上年度
缴税总额_______万元税后利润_________万元出口创汇___
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