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观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变的临床效果
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摘要:目的分析研究宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取本院70例疗宫颈癌前病变患者开展本次研究,标本纳入时间范围为2016年01月至2019年01月,所有患者通过数字表法进行分组,分别为参照组35例,给予常规冷刀锥切术治疗,观察组35例,给予宫颈环形电切术治疗,对两组的复发情况、术中出血量和手术时间进行比较。结果参照组与研究组的复发情况比较无显著差异,无统计学意义(P0.05);参照组患者的术中出血量多于研究组,手术时间长于研究组,(P<0.05)。结论宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果显著,能够减少患者癌变的发生,具有推广价值。
关键词:宫颈环形电切术;宫颈癌;癌前病变;临床效果
宫颈癌是妇科疾病之一,对患者的健康造成严重威胁。近几年,宫颈癌患者的数量逐渐增加,死亡率也在不断上升,成为威胁女性健康的重要疾病之一[1]。宫颈癌的发生时间较长,在患者患病初期对患者进行有效的治疗能够预防患者的病变,提高患者的治疗效果,促进患者的康复,提高患者的治愈率。现阶段,预防患者出现病变的主要治疗方式是采取手术治疗,通过手术能够将患者的病变部位切除,通过手术治疗能够获得较为理想的治疗效果。
1资料和方法
1.1一般资料
选取本院70例疗宫颈癌前病变患者开展本次研究,标本纳入时间范围为2016年01月至2019年01月,分为参照组和研究组,每组患者各35例。其中参照组年龄最小为23岁,最大为50岁,平均年龄为(39.52±2.15)岁;已婚30例;未婚5例。研究组年龄最小为24岁,最大为51岁,平均年龄为(39.41±2.46)岁;已婚29例;未婚6例。两组年龄和婚姻状况资料对比无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1参照组
该组患者给予常规冷刀锥切术治疗:在患者经期结束后7天为患者进行手术,在手术中患者采取取截石位,这样的体位能够将患者的宫颈充分的暴露出来,在患者宫颈病变的位置涂抹碘液,在距离病变位置3毫米处,进行切除,深度在2厘米至2.5厘米之间,患者的转化区进行完全的切除,在适当的位置进行缝线。
1.2.2研究组
该组患者给予宫颈环形电切术治疗:在患者经期结束后7天为患者进行手术,在手术中患者采取取截石位,这样的体位能够将患者的宫颈充分的暴露出来,在患者宫颈病变的位置涂抹碘液,在距离病变位置3毫米处,进行切除,在切除的过程中要电切的方式,切除的过程中进行垂直加压,切割方向为水平切割,将患者的病灶切除后使用电刀进行止血。
1.3观察指标
记录两组患者的手术的出血量和手术时间。在患者手术后半年对患者进行回访,记录两组患者的复发情况。
1.4统计学分析
采用SPSS18.0软件进行统计处理,以%表示复发情况等计数资料,行卡方检验;以(±s)表示术中出血量和手术时间等计量资料,行t检验,(P<0.05)时有统计学意义。
2结果
2.1比较两组的复发情况
参照组与研究组的复发情况比较无显著差异,无统计学意义(P0.05)。详见表1。
表1两组的复发情况对比[n(%)]
3讨论
宫颈是生殖器官的一部分,在女性生育的过程中发挥着重要作用,宫颈疾病是临床中常见的疾病类型之一,近几年,患者出现宫颈病变的几率增加,在患病后患者的身心都受到了严重的影响[2]。患者的生活质量降低,情况较为严重时也会对患者的生育功能产生影响。导致宫颈发病的原因是多方面的,包括患者的早育、多产和吸烟习惯等,宫颈疾病如果没有得到有效的治疗就会逐渐出现病变,发展为宫颈癌,随着患者患病时间的增加患者病变的可能也会增加,在患者患病早期对患者进行有效的治疗能够够预防患者出现病变,降低宫颈癌的发病率,提高患者的治疗效果。
在现阶段治疗的过程中主要是采取手术治疗的方式,通过手术治疗能够对患者的宫颈进行切除,不同的手术方式的治疗效果存在差异。在传统的治疗的过程中主要是采取常规切除的方式,在手术的过程中患者的出血量比较多,手术时间相对比较长,在手术完成后,患者需要较长的时间进行恢复,在切除后患者的宫颈会出现显著的疤痕,患者宫颈的柔韧度会下降,对患者的生育造成消极影响。在宫颈环形电切术治疗的过程中具有,良好的治疗效果,在手术的过程中采取垂直加压和水平环切的方式进行,患者的手术出血量较少,有助于患者的术后恢复,能够达到良好的治疗效果[3]。宫颈环形电切术应用的相对较高电流,电压相对较低,切除后患者的宫颈不会出现明显的疤痕,手术切口平滑,对宫颈的影响较小,患者在今后妊娠的过程中受到的影响较小,早期手术治疗能够为患者保留子宫,保留患者的生育能力,减少疾病为患者带来的心理和身体上的伤害。两种手术方式在患者复发情况比较中无显著差异。本次研究结果显示,参照组与研究组的复发情况比较无显著差
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