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腹部B超与阴道B超在妇产科急腹症中的诊断效果

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摘要:目的：研究腹部B超与阴道B超在妇产科急腹症中的诊断效果。方法：选取我院妇产科2013年6月～2015年12月收治的急腹症患者100例为研究对象，对其进行腹部B超与阴道B超检查，研究其诊断效果。结果：腹部B超检查确诊率为75%，阴道B超为90%，腹部B超联合阴道B超为98%。结论：腹部B超联合阴道B超在妇产科急腹症中的诊断效果显著，在临床上值得广泛推广。

关键词:腹部B超；阴道B超；妇产科；急腹症

现阶段，临床上主要采用超声对妇科急腹症进行诊断，最为常见的为阴道B超与腹部B超，这种诊断方式具有无创性、操作简单等诸多优点，因此在临床上得到了广泛应用[1]。本研究主要针对这两种诊断方式的诊断结果进行研究分析，总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

100例妇科急腹症患者来源于2013年6月～2015年12月来我院进行诊治的患者中，平均年龄（34.05±8.12）岁。患者在入院时出现了阴道流血、腹部疼痛等现象，还有部分患者伴有呕吐、恶心等症状出现。

1.2方法

腹部B超检查：指导患者取仰卧位，经过患者的腹部在其耻骨联合上方进行扫查，观察其盆腔中是否存在积液以及包块，并且要对患者的子宫以及双侧附件区情况进行仔细观察。

阴道B超检查：指导患者采用膀胱截石位接受检查，将一次性避孕套套在阴道探头上，然后再将其慢慢的推入阴道中，注意将探头与宫颈穹窿部紧贴，将手柄转动，对其进行多方位超声检查。对患者的卵巢与子宫大小进行测量，要重点了解患者的宫腔内是否存在异常回声，观察其宫腔内膜情况、包块大小、包块形状以及内部回声，了解子宫卵巢和包块之间的关系，观察其和周围的脏器是否出现了粘连的现象，在超声检查结果不理想的情况下，可以对膀胱进行再灌注，再对其进行腹部超声检查。

1.3观察指标

对腹部B超、阴道B超以及腹部B超联合阴道B超的诊断结果进行对比分析。

1.4统计方法

本研究选用软件版本SPSS19.0，以“(n/%)，X2”代表文中相关计数资料，对照两组相关信息，若结果表现出显著性的特征，则表明（P＜0.05）。

2.结果

2.1腹部B超检查结果分析

本研究中100例患者经过腹部B超检查之后，有75例患者的妇科急腹症被确诊，确诊率为75%，漏诊率为4%，误诊率为21%。

表1腹部B超检查结果分析[n(%)]

2.3腹部B超联合阴道B超检查结果分析

本研究中100例患者经过阴道B超联合腹部检查之后，有98例患者的妇科急腹症被确诊，确诊率为98%，漏诊率为1%，误诊率为1%。阴道B超联合腹部检查的确诊率显著高于腹部B超与阴道B超（P＜0.05）。

表2阴道B超检查结果分析[n(%)]

3.讨论

妇科急腹症在临床上较为常见，该疾病发病急，并且病情变化较快，如果不及时对其进行科学的诊断与治疗，将会严重延误患者的病情，严重的情况下还会对患者的生命安全构成严重威胁[2]。通常情况下，妇科急腹症患者在临床上会表现出内外出血以及明显腹痛等现象，因此其特异性不明显，这在很大程度上增加了诊断难度[3]。经腹部B超是诊断妇科急腹症最基础的方法，对典型声像具有一定的敏感性与特异性，能够对病变与各个脏器之间的比邻关系进行观察，但是这种方式通常需要在膀胱充盈的状态下才能够对患者进行检查，会在一定程度上将治疗时间延误[4]。随着超声技术的不断发展，阴道B超在临床上得到了广泛应用，这种诊断方式能够对较小病变进行检查，能够将会肉眼难以确定的活检部位与可疑病变区观察到，不需要在膀胱充盈的状态下才能进行检查，具有简单易行等诸多优点，能够在很大程度上将组织病变的确诊率提高。研究显示，联合采用腹部B超与阴道B超能够获得更好的诊断效果。

本研究结果显示，阴道B超联合腹部检查的确诊率显著高于腹部B超与阴道B超（P＜0.05）。由此可知，腹部B超联合阴道B超在妇产科急腹症中的诊断效果显著，在临床上具有良好的推广价值。

Reference:

[1]张茂春,王琦,张红薇等.腹部B超联合阴道B超对妇产科急腹症的诊断研究[J].现代医用影像学,2014,23(5):515-516.

[2]王伟,王莉.腹部B超联合阴道B超诊断妇产科急腹症的价值研究[J].当代医学,2016,22(11):79-80.

[3]雷硕,张璐.腹部B超与阴道B超诊断妇产科急腹症的诊断效果分析[J].中外医疗,2016,35(6):192-194.

[4]梅丽群.经腹部和阴道超声在妇产科急腹症中联合应用的价值探讨[J].医学信息,2015,28(50):211.

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-全文完-