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探讨儿童银屑病的心理问题

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摘要：银屑病是一种常见的原因不明的有体征性红斑、丘疹、鳞屑性的慢性皮肤病。发病原因与免疫功能异常、遗传、环境等因素有关，精神因素可引起本病的发作与加重，儿童期的银屑病是一类特殊的银屑病，诱发因素多以上呼吸道感染为主，心理因素也能诱发此病，例如父母离异、家庭不和，在学校经常受批评及留守儿童等，可造成内心压抑，心情不好，久而久之，身体免疫功能失调所致。

关键词：儿童银屑病心理问题

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种病因不明且难治愈的常见慢性，反复发作的红斑鳞屑性皮肤病。银屑病属于心身疾病，人们逐渐认识到心理因素在银屑病的发生和病情的演变过程中起着主导作用或是其诱因。儿童银屑病常见心理问题如下：

1焦虑、恐惧疾病给儿童身体上带来的痛苦本身就是一种创伤，陌生的环境、离开亲人及接触陌生人、身体形象的改变、中断学习等都易使儿童产生恐惧和疑虑、自卑等心理。一些胆小的患儿更是害怕打针吃药，胆怯、悲观、郁郁寡欢，失去了以往的活力，采用面容直观法来判定患儿的心理状态，因为面部表情可反映心理情况，面部表情是情绪的客观外显行为。

2悲观、抑郁抑郁症的典型表现为自身形象缺乏，如忧郁的心情、兴趣的减低、不快乐、无价值感、内疚、注意力减退或自杀念头等。银屑病可泛发全身各处，但以四肢伸侧和骶尾部最为常见，特别是肘部、膝部，可对称发生。头皮损害也常见，可单独发生，也可以和全身损害并存。头部损害界限清楚，头发呈束状，但不脱发。本病患者中女童较多，既往的调查发现女童比男童多50%。女童天生爱美，所以此病中女童更容易出现悲观、抑郁等心理现象。

3依赖、自卑依赖心理是所有人普遍存在的心理现象，儿童尤甚。此类患儿一些表现为少言寡语，依赖性强，喜欢依偎在父母身旁；还有些孩子表现为神经脆弱，对疼痛尤其敏感，心灵最易受到伤害，是最需要关心、体贴的对象。儿童的意志力、自觉性和自制力都较差，思维活动带有明显具体形象性，主要以直观表象的形式来熟悉外部事物，儿童的行为和情绪易受当时外界事物或环境的引诱而转移。

4害怕、孤独学龄期的患者担忧功课被落下。对脓疱型银屑病患儿来说，他们治疗时间较长，一般1个月，或者更长。离开同学和小伙伴时间长了，就会感到孤独。还有些从农村来的孩子，他们的父母经济较困难，使他们有急于出院的想法，而孩子担心害怕没治疗好就出院，这一切的担忧势必使体弱的孩子心理负担更重。这些担忧会表现为抑郁、沉默、焦虑和痛苦，甚至有的患儿会失眠。这些不良现象都会影响孩子的治疗进程，影响疗效。

总之为患儿营造一个宽松、开心的生活氛围是医务工作者和家长的责任，银屑病是属于一种身心疾病，如果整日情绪紧张是会影响患儿病情的。对于患儿们来说要面对课业的压力，甚至是同学和周围人的侧目和冷落，这些都会让患儿伤心不已。所以说银屑病除了身体上的治疗，在心理上要多给孩子关爱，让他感受到愉快、开心，有助于疾病的恢复。

Reference：

[1]夏敏，吴刚.性格特点和精神因素与银屑病产生的相关性研究[J].中国中医药现代远程教育，2009，10（78）.

[2]林涛，过哓青.儿童的依赖心理护理.内蒙古中医药。

[3]杨春玲，李华娟，张春燕，等.儿童输液中心患儿家属心理需求调查分析.南方护理学报。探讨儿童银屑病的心理问题方护理学报。

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-全文完-