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超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的价值探析
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【摘要】目的：超声诊断应用在出生缺陷产前诊断中的价值。方法：收集我院30例于2015年2月—2016年5月间前来诊断的孕妇，分析胎儿畸形发生率以及诊断误诊率。结果：经超声诊断的误诊率为9.9%；在17～25孕周以及25～28周的检出率显著高于其他孕周，P0.05；结论：超声诊断于孕妇中期能够尽早发现胎儿畸形，明确畸形类型，将出生缺陷率极大地降低。
【关键词】超声诊断；出生缺陷；产前诊断
【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）01-0004-03
【Abstract】ObjectiveThevalueofultrasonicdiagnosisapplicationinbirthdefectsinprenataldiagnosis.MethodsCollectedfrom30patientsinFebruary2015-2015,maycometodiagnosisofpregnantwomen,theincidenceanddiagnosisanalysisoffetalabnormalitiesmisdiagnosisrate.ResultsThemisdiagnosisrateofultrasonicdiagnosiswas9.9%;Inthe17to25weekspregnancyand25to28weeksdetectionrateissignificantlyhigherthanothergestationalage,P0.05;ConclusionUltrasounddiagnosisinthemiddleofthepregnantwomencandetectfetalmalformation,malformationtype,definitelywillbirthdefectsisgreatlyreduced.
出生缺陷是于胚胎期发育紊乱而造成的功能、结构以及代谢、形态、行为等方面异常或者生长发育有碍，其亦称之为先天畸形或者异常病症[1]。该病对胎儿的生理和心理造成极大的负面影响，较轻者可影响生活治疗，严重者可终身残废，甚至导致患儿死亡，故引起临床的极大关注。超声可用于出生缺陷检查，该诊断不会对患儿造成创伤，可及时诊断畸形患儿，对优生具有举足轻重的作用。对此，我院着重分析30例孕妇经超声检查的病例，以分析该诊断方式的应用价值，现将试验内容整理完毕，在下文进行详细地阐述。
1.资料与方法
1.1研究对象
本组30例产妇均是来源于2015年2月—2016年5月前来诊断的体检者，年龄最大者35岁，最小者23岁，年龄中位数（23.5±3.1）岁；孕周在13～40周，平均孕周（24.2±6.4）周。
1.2选用设备
对全部患者行彩色多普勒诊断仪器检查，经由荷兰生产的PHILIPS-EPIQ5型号，取1.0～17.0MHz作为超声探头频率，而选取超过7.5MHz视为高频探头频率。
1.3诊断方法
全组病患均实施合理的超声检查操作，协助孕妇呈仰卧或者侧卧体位，使用3～5MH的线阵探头或者凸阵探头于孕妇腹部予以扫描。先对胎儿的生长发育参数以及羊水、胎盘、脐动脉的血流指标予以检测，后使用诊断仪器的多个标准切面对胎儿解剖结构予以全面的分析，并使用横、斜以及纵向等多方位系统检查，其探查次序依次为颅脑横径探查-颜面部冠状探查-脊柱纵切面扫描-心脏四腔心切面探查-左右室流出道经长轴方向检查-双肾横切面观察-两侧脐动脉起始段彩色血流切面观察-双上肢以及上下肢切面[2]探查。后利用持续顺序追踪法对胎儿的手足以及双下肢予以探查。顺着胎儿肢体近端纵向延伸到肢体尾端；以此对胎儿肢体以及肢体的数目、骨骼生长情况、四肢活动情况等予以分析；若有可疑之处可多次探查，以将对胎儿检查的情况予以详细记录，后于胎儿出生后予以对比。
1.4观察指标
经超声诊断后，对胎儿诊断的畸形情况以及部位做详细记录；同时对于不同孕周的检出率做详细分析。
1.5统计方法
试验中所用软件版本为SPSS20.0，对涉及到的计量数据进行统计时，选（x-±s）代表，t检验；而计数数据进行统计时，取百分比（%）代表，χ2检验；客观对照分析2组入选对象临床数据，当P＜0.05时，统计的相关方法具有参考价值和统计学意义。
2.结果
2.1胎儿出生缺陷产前超声诊断情况
经研究分析，30例孕妇中发现5例六大畸形胎儿，其产后诊断标准相吻合，诊断准确率高达100%，而9例其他畸形胎儿，漏诊3例，占比为9.9%；于六大畸形处的诊断准确率显著高于其他畸形部位，P＜0.05，两组具有统计学意义，详见表。
表胎儿出生缺陷产前超声诊断情况（%）
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