多焦点问题分析及处理方法.ppt

*多焦点的问题分析与处理方法*恢复多焦点步骤;1、找出左右两侧的隐形刻印2、找出隐形刻印下方相对应的商标和下加度。以此确认左右眼3、根据商标找出相对应的卡板。了解顾客通道长短4、用油笔标记出远用光区、光学十字、棱镜参考点、近用光区。*青少年问题分析验光失误镜架选择不佳顾客期望值过大*老年多焦点的问题分析1/3由于验光1/3由于配戴－测量和加工1/3由于戴镜者的用眼需求、心理及与配镜者的沟通问题。*

分析和解决问题解决问题的关键是:了解问题了解可能的症状/体征了解症状/体征的可能诱因将病因与症状/体征联系起来*了解问题询问观察使用方法*是第一次戴渐进镜吗?何时与何地制造的?配镜时用的是必威体育精装版度數?镜片种类(如果知道的话)以前的矫正方式是什么?戴以前的眼镜时出现过同样的问题吗?问题何时开始出现?逐渐发生或突然发生?了解问题*使用开放式问句来询问,例如`你配戴渐进镜片的感觉如何?’`请描述或示范你所遇到的问题?’*远用区:请顾客站起來,看一远处物体并调整头部姿势来看清物体顾客的头是笔直,向后仰或向前倾?**近用区:让顾客示范阅读时的姿势观察头部姿势和顾客把书放在能看清楚的位置**分析和解决问題阅读范围窄视近模糊头晕，晃动感视远模糊和变形需要倾斜头部或转动头部才能看清楚可能的症狀/体征*单眼PD不正确眼位高不正确不适当的镜架选择或调校验光不准确分析和解決問題可能的起因*视远的晃动感可能的起因顶点距离大镜面弯度不足倾斜角不足单眼远用PD不正确眼位太高*视远模糊*1.视远视力通过前倾头部来提高*视远模糊1瞳高太高可能的起因*视远模糊2视远处方不正确过正负度数不够散光可能的起因(瞳高和PD正确,沒有头部倾斜)*2.视远视力通过后仰头部来提高视远处方不正确--过负一正度数不足可能的起因(眼位高和PD正确)*视近模糊*1.近/中距离视力通过后仰头部来提高配镜十字*视近模糊1瞳高太低顶点距离太大倾斜角或镜面弯度不足可能的起因*2.近/中距离视力

通过后仰头部来提高*视近模糊2处方不正确ADD太弱远用处方的正度数不足可能的起因*視近模糊3

(中央)如果鏡片配適恰當,則很少會出現問題需要系統地分析和解決問題Whenattemptingtoidentifytheproblemitisimportantthatwedonotpromptpatientforproblems.Thatis,weshouldnotleadthepatient.Inordertodothisweneedtouseopen-endedquestions.Thesearequestionswhichcannotbeansweredwithyesorn??籨Forexample,anopenquestionmaybe,“Whatdoyouexperiencewhenyoureadwiththesespectacles?”herethepersonmustdescribetheirexperience.Whereas,aclosedquestionswouldbe,“Isitblurrywhenyoureadwiththesespectacles?”Theanswertothisquestioniseitheryesorno,neitherofwhichisofmuchusetothepractitioner.Weneedtoanswerthefollowingquestionswhentryingtoidentifytheproblem,eitherfromtheresponsesfromthepatientorfromourownrecords.Isittheirfirsttimewithprogressives?IftheyhavewornPALsbeforethenadaptationshouldnotbeaproblem.When,whereweretheymade?Youmayhavebeenthepractitioneran