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质控护理措施在心内科住院患者中的应用
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摘要：目的：探究心内科住院患者中质控护理措施的应用效果。方法：择取2018年5月至2020年5月期间在我院心内科住院的256例患者均分后，以2018年5月至2019年4月未实施质控护理措施前收治的128例住院患者为对比组，并以2019年5月至2020年4月实施质控护理措施后收治的128例患者为试验组，对比分析常规护理管理措施（对比组）与质控护理措施（试验组）的应用效果。结果：试验组的总满意率高于对比组，且护理风险事件发生率低于对比组，组间差异明显，P0.05。结论：通过应用质控护理措施可明显提高心内科住院患者对临床护理工作的满意度，并且可在一定程度上降低护理风险事件的发生概率，值得大力推广。
关键词：质控护理措施；心内科；住院患者
与其他科室的病患相比，心内科住院患者的病况更加严重且病情复杂、治疗周期长，给患者带来了较大生理及心理压力，同时给患者的家庭带来了一定的经济负担，为此，该科室患者易出现焦虑、悲伤、绝望等心理问题，若护理不当不但不利于病情的好转，而且极易引发护患纠纷。据相关文献记载[1]，加强心内科住院患者的护理质量控制是提高临床护理效果，促进和谐护患关系建立的有效措施，同时也是加快患者康复进程，改善患者预后的重要保障。鉴于此，本组调查特在我院心内科住院患者中择取了部分患者展开临床对比研究，以探究质控护理措施的应用效果，并将相关研究过程呈下。
资料与方法
1.1一般资料
以2018年5月至2020年5月为本次研究时段，病例样本择取上述时段内我院心内科收治的256例住院患者（已排除严重肝肾功能疾病者、精神疾病者、存在严重意识功能障碍及认知功能障碍者），将其均分后以2018年5月至2019年4月未实施质控护理措施前收治的128例住院患者为对比组；并以2019年5月至2020年4月实施质控护理措施后收治的128例患者为试验组，统计两组基线资料发现，试验组与对比组的男女患者比分别为58:70和53:75，中位年龄数值分别为（54.42±6.53）岁和（55.53±7.23）岁，入组患者均签署同意书。两组基础资料对比，差异并不明显，故而不具备统计学意义，P0.05，可对比。
1.2方法
1.2.1对比组
予以对比组常规护理管理措施，包括归纳整理患者的基线资料，带来患者熟悉医院环境，观察并记录患者的病情变化情况，叮嘱患者严格遵医嘱用药，并结合患者的具体病况予以其对症护理。
1.2.2试验组
予以试验组常规护理管理措施+质控护理措施，具体内容如下：
成立护理质控小组：组内成员包括科室护士长、带教医师及核心护士人员，主要负责分析风险因素并制定相应管理措施，同时监督其执行情况，并总结、评价执行效果；（2）定期对质控小组进行专业培训（护理理论知识+临床操作技能），与此同时建立相应的考核制度，最大程度的提高组内成员的专业性。此外，还应鼓励组内成员不断提高自己的应急能力、沟通技巧及法律意识等，促使其综合素质得到全面提升的同时为护理质量的进一步提高提供重要保障；（3）质控小组应按照每周质控与日常随机督查相结合的方式进行质控，且应于每月进行一次大质控，方便及时发现问题并及早进行干预，以确保更早更快的解决问题。督促组内成员规范填写质控信息反馈表，并在每周例会上对本周存在的重点问题加以总结归纳，并研讨改进措施，进行持续改进直至问题解决为止。（4）做好护理风险事件的预防工作，最大限度的降低护理操作不规范、护理意外以及护理投诉等事件的发生概率。结合科室情况为患者制定护理满意度调查表，通过分析调查结果在充分了解患者护理需求的同时及时掌握护理工作中存在的不足之处，以便及时进行针对性改进。
1.3观察指标
以问卷调查的方式统计两组患者对临床护理管理工作的满意度（采用百分制），并密切关注两组护理风险事件发生情况。
1.4统计学处理
SPSS21.0为本组调查的数据统计软件，以P0.05为差异有统计学意义。
结果
2.1满意度对比
经统计发现，试验组总满意率93.75%＞对比组79.69%，组间差异明显，P0.05，见表1。
表1两组对临床护理管理工作的满意度对比[n（%）]
组别
非常满意
基本满意
不满意
总满意率
例数
构成比
例数
构成比
例数
构成比
例数
构成比
试验组（n=128）
72
56.25
48
37.50
8
6.25
120
93.75
对比组（n=128）
52
40.63
50
39.06
26
20.31
102
79.69
X2
3.927
p
0.048
2.2护理风险事件发生情况对比
经对比发现，试验组的护理风险事件发生总率3.13%＜对比组9.38%，组间差异明显，P0.05，见表2。
表2两组护理风险
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