老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况分析及护理.pdfVIP

开题报告

论文名称老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况分析及护

理

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一、本研究的背景和意义

老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中的常见病,在治疗过程中,

常有低血糖的发生。在发生低血糖的老年患者中只有24%表现为交感

神经兴奋症状,同时由于其症状不典型,容易误诊、漏诊,严重时可留下

后遗症,甚至危及生命。因此,早期正确诊断对治疗和预后具有重要意

义。低血糖是糖尿病急性并发症之一。低血糖症也是导致老年糖尿病

患者死亡的重要原因,因此防止低血糖的发生尤显重要。

二、本研究的目的和目标

探讨老年糖尿病患者出现低血糖反应的诱因,帮助老年糖尿病患

者认识低血糖的危害性,掌握基本防治方法。患者出现低血糖反应的原

因主要由药物、饮食、运动及并发症引起。应加强健康教育,提高患者

的遵医行为,介绍药物的注意事项及生活指导,促使其进行自我保护,

有效防治低血糖的发生,提高患者的生活质量。

三、关键词及定义

糖尿病：糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的

以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致

全身组织器官，特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障

碍和衰竭。严重者可引起失水，电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并

发症酮症酸中毒和高渗昏迷。

四、文献回顾

[1]袁中元,杨光然.低血糖症[Ｊ].国外医学内分泌分

册,2015,25(1):72.

[2]冷一梅.对住院老年糖尿病患者的低血糖管理[Ｊ].中华实用

医学,2004,6(5):85-86.

[3]郭业新,吕冬梅.老年糖尿病低血糖症28例临床分析[Ｊ].社区

医学杂志,2014,2(4):66.

[4]徐红叶,高惠莲.糖尿病治疗中低血糖现象的分析及对策[Ｊ].中华实

用中西医杂志,2012,2(2):332.

五、研究设计类型

本论文研究设计类型为研究报告

六、研究对象

2015年4月到2016年4月期间，在我院收治的100例因夜间低血

糖住院的和住院期间发生夜间低血糖的患者，其中因发生夜间低血糖

住院的患者37例，在住院期间发生夜间低血糖的73例，其中男40

例，女60例，30例口服糖尿病药物治疗，40例应用胰岛素治疗，还

有30例是胰岛素联合口服降糖药治疗，患者年龄60-85岁，平均68

岁。

七、研究工具

采用回顾性分析方法对患者发生低血糖的原因进行分析,采用百

分比进行描述。

八、研究步骤研究方法

原因分析，（1）药物因素，血糖反应是应用降糖药最严重的不良

反应,发生低血糖最常见的原因是胰岛素和口服降糖药使用不当所引

起的。（2）饮食因素，饮食治疗是各种类型糖尿病行之有效的最基本

的治疗措施,没有饮食治疗就没有糖尿病的满意控制。（3）运动因素，

坚持合理、长期有计划地运动是糖尿病治疗过程中必不可少的手段之

一,但不当的运动可引起低血糖。提高患者的遵医行为患者的遵医行为

配合与否直接影响其病情的发展和治疗的效果。药物使用注意事项使

用药物治疗是糖尿病治疗的重要手段,其用法又有特殊性,与普通药相

比要求高,同时使用的药物种类多,很难排除药物的相互作用。饮食指

导根据体重、体形、运动强度计算出该老年患者每日所需的总热量,

适当搭配主副食,制定个性化饮食处方。

九、统计学分析

采用SPSS19.0进行处理，计量资料用X表示，比较用t检验，

P0.05，视为比较具有统计学意义,.