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评价急诊血液净化治疗对重度有机磷中毒患者的临床效果
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血液净化方式进行治疗，效果明显，能促进患者恢复。
关键词：急诊血液净化；重度有机磷中毒；效果分析
【】R595.4【】A【】1439-3768-(2019)-01-ZM
有机磷中毒是当前急诊科常见的一种类型，通过皮肤接触以及误服等手段导致中毒，严重的情况下可能存在晕倒或者昏迷等情况。重度患者的病情更加危重，甚至存在生命危险。及时高效的抢救很重要，为了评价急诊血液净化治疗对重度有机磷中毒患者的临床效果，选择68例重度有机磷中毒患者作为研究对象，随机分组，分别进行的是常规治疗和血液净化治疗，治疗后对结果分析。报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择68例重度有机磷中毒患者作为研究对象，随机分组，分别进行的是常规治疗和血液净化治疗，治疗后对结果分析。结合报道要求，两组分别是34例患者，基本资料分析后可知，甲组和乙组的患者的男女比例和年龄等基本一致，对两组患者的基本资料分析后得知，两组基线资料无明显差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。
1.2方法
在本次研究中甲组采用的是常规方式治疗，为患者洗胃，将有机磷清除，确保排出到体外。此外对患者的皮肤进行擦拭，必要情况下，采用呼吸机或者插气管辅助患者呼吸，达到理想的效果，尽快脱离生命危险期。
乙组给予的是血液净化方式治疗，快速建立静脉通道，将血流量维持在150-200ml/min，治疗2小时，对患者的生命体征和具体形态进行观察，确保患者的生命安全。
1.3指标分析
在本次研究中对自主呼吸时间、意识恢复时间和住院时间以及并发症发生几率研究。
1.4统计学方法
本实验使用SPSS21.0软件包,计数资料采用率表达,假设检验采用χ2检验,检验水准=0.05。
2结果
2.1两组患者的自主呼吸时间、意识恢复时间和住院时间均对比
在本次研究中对两组患者的各项指标值分析，乙组的各项用时少，对比差异明显，
如表一：
表一：两组患者的自主呼吸时间、意识恢复时间和住院时间均对比
组别例数（n）自主呼吸时间（h）意识恢复时间（h）住院时间（d）甲组346.5±0.214.2±0.116.2±0.1乙组343.1±0.39.2±0.38.2±0.6P值—0.0080.0040.007T值—6.57.56.8
2.2两组患者的并发症发生几率分析
对两组患者的并发症发生几率进行分析，乙组的发生几率5.9%，甲组的发生几率14.7%，乙组的效果明显，如表二：
表二：两组患者的并发症发生几率分析
组别例数（n）呼吸衰竭（n）肾脏损伤（n）肝脏损伤（n）发生几率（%）甲组3412214.7乙组341105.9P值————0.006X2————6.3
3讨论
重度有机磷农药中毒是当前急诊科室常见的一种症状，有机磷农药进入到人体后通过血液以及淋巴等运送到各个器官，导致各个器官组织受到损害，导致生存质量下降，直接对生命安全造成影响[1]。
结合具体情况，在当前临床研究中，需要进行的是病症分析，专业工作人员遵循现有的抢救流程，在治疗过程中维持正常的呼吸功能和呼吸频率，如果有需要采用气管插管和机械通气辅助治疗。在治疗过程中确保循环通路的血流稳定，此外阿托品的合理化应用符合要求，在临床用药的阶段，结合患者的病情变化，适当对剂量和时间等调整，避免出现中毒情况[2]。农药进入到体内后，容易和胆碱脂酶发生复合反应，如果产生异常反应，常规药物治疗可能存在异常反应，在当前治疗过程中，采用药物不合理，不能对残留体内的有毒物质进行清理，效果受到限制[3]。血液净化技术本身有重要的作用，在中毒早期，采用血液净化治疗，能提升整体优势[4]。血液硬化治疗方式一次性清除有毒物质，甚至产生高峰浓度，采用血液净化方式治疗，清除有毒物质。血液净化技术的活性炭有一定的吸附作用，辅助效果明显。在净化治疗的过程中，降低体内毒物的浓度。另外需要注意的是，血液净化技术在短时间内实现血液中有机磷毒素的清除，但是在整个阶段需要对生命体征进行观察。患者在35h内可能存在反弹的现象，首次治疗后，需要结合患者的病情再次进行血液净化，避免病情反复。
有机磷农药中毒的患者，一般可能存在严重的意识障碍，受到有机磷伤害后，部分脂溶性比较高的毒物，随着血液的流动侵袭到脑组织中，对中枢神经系统产生损害。采用血液净化技术后，在短时间内将大量的有毒物质从血液中清除出来，可以降低血液中的毒素含量。在整个过程中采用合适的方式进行治疗，能促进患者恢复。重症患者可能存在病症恶化的现象，采用血液净化方式治疗后，在短时间内提升体内毒素含量，促进患者意识的恢复。
在本次研究中对两组患者的各项指标值分析，乙组的各项用时少，对比差异明显。对两组患者的并发症发生几率进行分析，乙组的发生几率5.9%，甲组的发生几率14.
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