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甲状腺功能减退症诊治

甲状腺功能减退症诊治第1页

w特殊问题

甲状腺功能减退症诊治

人人文库

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四概

0分四诊0治

述类断疗

内容

AENRE

概述

四定义

甲状腺功效减退症(hypothyroidism,简称甲减)

是因为甲状腺激素合成和分泌降低或组织利用不足

造成全身代谢减低综合征。

w发病率

普通人群约1.0%(女性较男性多见)

随年纪增加而上升

甲状腺功能减退症诊治第3页

甲状软骨

锥状叶

甲状腺峡

图18-2甲状腺(前面观)

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环骨肌

甲状腺(右叶)

甲状腺功能减退症诊治

舌骨

甲状舌骨膜

甲状族上动肺

甲状腺上静脉

甲伏腺(右叶)

甲状中静脉

甲状牌下动脉

返神经

气管

甲状腺及甲状旁腺(后面观)

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上甲状务腺

下甲状务族

合管

甲状腺功能减退症诊治

HypothalamicF-Pigitay.-ThyroidAxis

Hypothalamus

一Pituitary

TSH

r

1

u

u

LivTr,Mu3cle

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o

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Tyld

T4T3

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roi

Target

HeartLiverBoneCNS

Tissues

T4

T3

甲状腺素(thyroxine)

3,5-二碘酪氨酸

酪氨酸

HO

肾厂摄入

T₄T

肠葡酸

萄酸

糖盐

组织效应rT肝及外周组织

图15-4-1甲状腺激素合成和代谢

T₄:甲状腺素；T,:三碘甲状腺原氨酸；rT,:反T,;TSH:促甲状腺激素；

TSI:甲状腺刺激免疫球蛋白：MIT:单碘酪氨酸；DIT:双碘酪氨酸

甲状腺功能减退症诊治

缺碘

TSH核糖体

SCNTSt

CLO

血液

或r

过

氧

化

酶

摄碘①碘泵

胶质入细胞(胞饮作用)

TSH

0

TSI

用状腺腺泡

溶酶

8体结合

DIT

胶质的形式储存在滤泡腔中。体内甲状(t

泡腔胶质中甲状腺球蛋白

碘T₄TMIT

结合蛋白+TT

③耦联过氧化酶

0

碘化作用硫服药

②

酯氛

垂

(A释放

或

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T₄

甲减分类

病因分类

病变部位分类

■程度分类

甲状腺功能减退症诊治第9页

依据病因分类

四药品性甲减

0手术后甲减

w放射碘治疗后甲减

w特发性甲减

w垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减

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