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神经内科护理不良事件的管理与控制研究

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【摘要】：目的：研究神经内科护理不良事件的管理与控制。方法：选取我院神经内科患者一共100例，患者收取时间在2015年10月1日至2016年5月1日，将神经内科患者100例随机分为观察组、对照组，分析神经内科护理不良事件，然后观察组50例患者-实施针对性管理，对照组50例患者-实施常规管理。结果：观察组神经内科患者的护理不良事件发生率14.00%低于对照组患者（P＜0.05），观察组神经内科患者的护患纠纷发生率10.00%低于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对神经内科患者实施针对性管理，取得显著效果。

【关键词】：神经内科护理；不良事件的管理；控制

患者在医院期间发生的烫伤、窒息、误吸、走失、用药错误以及跌倒均为护理不良事件，而神经内科为引起护理不良事件的高危科室，对于该科室实施一项有效的管理十分重要[1-2]。因此，我院将神经内科患者100例作为研究对象，分别实施不同的护理，见我院各项研究内容中的描述。

1资料和方法

1.1资料

选取我院神经内科患者一共100例，患者收取时间在2015年10月1日至2016年5月1日，将神经内科患者100例随机分为观察组、对照组，分析神经内科护理不良事件。

排除标准-(1)认知障碍、(2)精神异常患者。

纳入标准-(1)100例神经内科患者均签署同意书、(2)经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组；年龄：神经内科患者年龄在20岁-60岁，平均年龄（41.05±1.21）岁，性别：25例女性患者、25例男性患者。

对照组；年龄：神经内科患者年龄在21岁-60岁，平均年龄（41.25±1.15）岁，性别：26例女性患者、24例男性患者。

两组神经内科患者各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1分析因素

首先对神经内科护理不良事件进行分析：

年龄因素、护理人员因素、缺乏沟通、未严格执行核心制度、高危时段等。

1.2.2管理方式

对照组50例神经内科患者（常规管理）。

观察组50例神经内科患者（针对性管理）。

1.3观察指标

对比以及分析观察组、对照组神经内科患者的护理不良事件发生率、护患纠纷发生率。

1.4统计学处理

本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组神经内科患者以及观察组神经内科患者的护理不良事件发生率、护患纠纷发生率等指标进行统计，本次研究内容中%采用计数资料进行表示，T使用计量资料进行表示，以P＜0.05表示两组-观察组、对照组各项指标对比大不相同，具有差异。

2结果

2.1对比护理不良事件发生率

观察组神经内科患者的护理不良事件发生率14.00%低于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。

3讨论

对于神经内科患者实施一项优质的管理方式十分重要，其主要包括：（1)应鼓励病区护理人员主动上报护理不良事件，并将其纳入绩效考核中，在科室内发生不良事件后，护士长应在48小时内填写报告表，将其上报至护理部，组织护理人员进行分析和讨论，对发生原因进行查找，提出相关防范措施，将讨论结果以书面形式发放直至各个病区，对于隐瞒不报者，应进行通报批评，并将其与绩效挂钩[3-4]。（2)护理人员上岗前，应对其进行严格岗前培训，培训内容主要包括沟通技巧、应急预案、核心制度、专科护理技术、基础护理技术、法律法规等，同时对每位患者进行入院评估，对相关安全隐患进行查找，若患者心理状态不佳，应对患者进行心理干预，给予每位患者佩戴腕带，腕带信息为患者基本资料，例如姓名、床号、药物过敏史、血型、住院号等，护理人员在对患者进行各项操作前，应对腕带信息进行核对，若患者需要转科，应对腕带信息进行更换，能避免给药错误情况发生[5-6]。在病床明确位置上悬挂警示标识，例如防跌倒、防坠床、防压疮，在患者各种管道张贴管道标识，对医院高危时段进行管理，增加夜班、中班以及节假日人力，进行排双班，在医院执行弹性排班，制定完整人力资源调配体系。通过在神经内科实施针对性管理，取得显著效果，对高危病区进行监管，加强高危病区的控制和管理，能显著提高护理人员的防范意识和法律意识，能降低护理风险，避免护理不良事件发生[7-8]。

经研究表明，观察组神经内科患者的护理不良事件发生率14.00%低于对照组患者（P＜0.05），观察组神经内科患者的护患纠纷发生率10.00%低于对照组患者（P＜0.05）。

综上所述，通过对神经内科患者实施针对性管理，取得显著效果，值得进一步推广及运用。

【Reference】：

[1]朱小芳.神经内科护理不良事件的管理与控制[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(1):88-89.

[2]张海燕.神经内科护理不良事件的管理与控制措施[J].心理医生,2016,22(5):188-18