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颈部血管超声检查
及诊断标准;检查目的;;;;血管壁的三层结构:
内膜--内皮细胞组成等回声
中膜—平滑肌细胞低回声
外膜--纤维组织高回声
测量内-中膜厚度(IMT)
正常IMT<1.0mm
分叉部<1.2mm
;正常颈动脉管腔彩色血流
充盈良好
无充盈缺损
分叉部的血流呈涡流。;频谱多普勒
取样容积放置:
应放置在距颈动脉分叉部1-2cm处,原则上取样容积大小不应超过管腔内径1/3。
声束与血流方向间夹角应小于等于60度。
3、取样线尽量与管腔平行;颈内动脉与颈外动脉鉴别;正常颈内动脉血流及频谱;狭窄和闭塞性疾病;病因
主要是动脉粥样硬化和大动脉炎,颈动脉
闭塞,还见于肌纤维发育不良,假性动脉体
瘤。;声像图表现
早期所见为动脉内中膜轻度增厚和小
斑块,随后出现动脉管腔狭窄,最终出现
继发性动脉血栓形成和动脉闭塞。;根据斑块声学特征;根据斑块形态学特征;实用文档;综合分类:
;实用文档;颈动脉狭窄的测量方法:
直径测量法(B-A)/BX100%
A:残余管径
B:狭窄远段正常颈动脉的管径
面积测量法(A1-A2)/A1X100%
A1:原始管径横截面积
A2:残余管径横截面积
;颈动脉狭窄的诊断标准;颈总动脉闭塞;颈内动脉闭塞;实用文档;;椎动脉的超声检查;椎动脉呈低阻型频谱,正常椎动脉的
速度为20-40cm/s
;实用文档;椎动脉狭窄;椎动脉闭塞;锁骨下动脉的超声检查;锁骨下动脉窃血;;完全性窃血时,患侧椎动脉逆向血流与椎静脉同色
不完全性窃血时,患侧椎动脉存在双期双向血流;实用文档;报告基本内容和要求;谢谢!
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