浅谈加强心理健康教育的紧迫性与措施.docxVIP

?

?

浅谈加强急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的分析

?

?

Ｒ４７３．５Ｂ１５５０－１８６８（２０１４）１０

【摘要】目的：分析加强急诊护理流程对于急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者的抢救效果。方法：选择在２０１０年８月至２０１４年６月间我院所收治的ＡＭＩ患者１０例作为本组研究的对象，随机分成对照组５例和实验组５例，对照组采取常规急诊护理流程，实验组采取优质护理流程，对比两组在急诊抢救之后的抢救效果。结果：两组的抢救时间、球囊扩张时间对比，实验组少于对照组（Ｐ＜０．０５），在住院期间患者复发急性心肌梗死的概率实验组比对照组低（Ｐ＜０．０５），两组住院时间无比较意义（Ｐ＞０．０５）。结论：在ＡＭＩ的急诊抢救中，采用优质护理的手段，能够进一步提高抢救的效果，缩短抢救的时间，加大抢救的成功率，因此，值得临床普及。

【关键词】加强急诊护理流程；急性心肌梗死；抢救效果ＡＭＩ是一种常见于急诊科当中的急性病，该病发病较急，病情比较严重，在临床上通常表现为胸骨后有剧烈并具有持久性疼痛，患者发生心力衰竭与心律失常等，一旦患者发病，患者和患者的家属通常都会有紧张、焦虑与恐惧等严重负面情绪。由于该病的发展速度比较快，因此，抓紧抢救的时间非常重要［１］。

在急诊过程中制定有效的护理流程对于缩短抢救的时间，加大抢救率具有重要意义。本文主要分析在急诊科中对ＡＭＩ患者采用优质护理后的抢救效果，具体论述如下文所示：１．资料和方法１．１一般资料选择在２０１０年８月至２０１４年６月间我院所收治的ＡＭＩ患者１０例作为本组研究的对象，男性７例，女性３例，年龄４２～７８岁，平均（５２．３±３．２）岁，将所有患者随机分成对照组５例和实验组５例，两组资料对比无显著差异（Ｐ＞０．０５），可用于本组研究比较。

１．２方法①院前抢救：接到急救信息之后，必须在五分钟内准备好出诊的器具与药品，并在途中联系家属，以指导家属如何给患者实行急救，其中有卧床与安抚等方式。到达患者出事的地点后，给患者实行吸氧与输液用药等，在进行急救后必须快速迅速转运，在转运的途中要平稳的操作，注意维持患者的仰卧体位，避免患者有摔倒的情况，同时也要观察患者的心电指标。仔细观察患者的呼吸与血压等，必要时要根据患者的反应采取针对性抢救对策，并在途中联系好医院，以做好相关的抢救工作。

②急诊抢救：首诊由护士负责进行协调抢救，帮助患者建立左下肢的静脉通道，给患者的心肌酶学与心肌标志物等进行检查，明确诊断ＡＭＩ。在进行ＰＣＩ术之前，做好给患者进行碘过敏试验、右腹股沟备皮、排尿、保暖以及心理安抚等工作。另外，还需和导管室交接患者的资料记录，对患者的病情进行交流，并送往导管室。

③术后护理：在患者实行手术后，护理人员需要给予全面细致的护理。对患者的休息进行指导，因患者的手术才刚完成，身体比较虚弱，所以要求护理人员及其家属要协助患者完成日常生活行为。护理人员有责任帮助患者建立一个优美的休养环境，督促患者按时吃药或换药的同时，注意其是否产生不良反应，这样才能及时发现，及时采取治疗对策。

１．３统计学分析数据通过ＳＰＳＳ１５．０统计学软件来分析和处理，计数资料通过ｘ２检验，计量资料通过ｔ检验。

２．结果对照组抢救时间为（５５．３８±２１．３１）分钟，球囊扩张的时间为（１２１．０２±７９．２３）分钟，实验组抢救时间为（４３．２５±１３．５４）分钟，球囊扩张的时间为（７８．９６±１５．２６）分钟。实验组少于对照组（Ｐ＜０．０５），在住院期间对照组患者复发急性心肌梗死的概率为３２．３５％，实验组为１４．７１％（Ｐ＜０．０５），两组住院时间无比较意义（Ｐ＞０．０５）。

３．讨论急性心肌梗死是发病急、病情发展迅速的的一种疾病，发病初期有着比较高的病死率，心肌细胞的大量死亡是患者发病的原因，会快速降低血液的供应量，严重威胁患者的生命。在发生急性心梗之后，预防出现凝血的现象是实行抗血栓的治疗的有效措施，及时有效地疏通患者的心肌梗死血管，这样才能保障患者的血液供应能够畅通，想要提高患者的治疗效果就必须提高急救的效果［２］。近些年来，医院对急诊护理的流程进行改善，第一责任人是接诊护士，其负责急诊的整个过程，并合理安排人员进行接诊工作与做好手术的准备工作等［３］。这样能够做到合理分工，缩短抢救的时间，不耽误患者的病情，为患者争取更长的的救治时间，进一步提高患者手术的成功率。

Reference［１］王水妹，钟运彩，张艳旋．急性心肌梗死患者实施急诊护理路径的效果评价［Ｊ］．中外医学研究．２０１３，２３（１３）：５２４－５２６．［２］朱秀芬．优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响［Ｊ］．现代临床护理．２０１０，０３（０６）：３３１－３３３．［３］罗靓，宫慧娟，陈军，李艳平，李雪岩，宁方荣，贾志明．浅谈４６例急性心肌梗死的院前急救护理