集束化护理在颅脑外伤患者护理中的应用价值分析.docxVIP

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集束化护理在颅脑外伤患者护理中的应用价值分析

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【摘要】目的：评价集束化护理在颅脑外伤患者护理的应用价值。方法：选择2020年1月到2021年1月的颅脑外伤患者76例，通过抽签法的方式均分成为实验组（集束化护理：38例）与对照组（常规护理：38例），分析护理前后的焦虑、抑郁评分与并发症。结果：护理之前组间指标对比没有差异，P＞0.05。护理之后实验组的评分优于对照组，P＜0.05。对照组的并发症发生率高于实验组，P＜0.05。结论：颅脑外伤护理的过程中科学运用集束化护理方式不仅能够改善不良情绪，还能预防并发症，具有推广的价值。

【关键词】集束化护理；常规护理；颅脑外伤

近年来我国交通事业、建筑领域快速进步的环境下，颅脑外伤的发生率也有所增加，成为了神经外科经常出现的疾病[1]。由于疾病的出现具有突发性特点，多数患者的病情非常严重，进展的速度很快，预后的效果较差，很容易使得患者出现不良情绪、心理负担，如果不能合理进行护理将会引发并发症问题[2]。基于此本文研究集束化护理在颅脑外伤中的运用，旨在为增强护理效果提供依据。

1基本资料与方法

基本资料

选入2020年1月到2021年1月的颅脑外伤患者76例，通过抽签法的方式均分成为实验组与对照组，每组38例。

对照组：年龄：26岁到68岁，平均指标（43.44±2.34）岁。性别：男18例，女20例。发病原因：车祸10例，坠落10例，其他18例。

实验组：年龄：26岁到69岁，平均指标（43.45±2.35）岁。性别：男19例，女19例。发病原因：车祸11例，坠落10例，其他17例。

两组基本资料对比没有统计学差异，P＞0.05。

方法

对照组：使用常规性的护理手段，手术前后做好生命体征监测，按照医生的要求指导服用药物、正确饮食。

实验组：集束化护理方式：①基础性的护理指导：营造较为干净、清洁的环境，增强舒适度，保持良好通风状态，阶段性对安全扶手等各类基础类型的设施仔细检查，以免引发摔伤和意外事故，保证安全性。②开展健康知识信息的宣传活动，引导患者与家属对颅脑外伤的治疗知识、日常护理知识形成准确了解，按照每位患者的情况细心的相互沟通交流，详细解答所提出的问题，提供成功进行抢救和治疗的案例，增强患者参与治疗的积极态度。③开展心理疏导活动，根据每位患者的意识状态、情绪特点等，相互交流和沟通，了解不良情绪的原因，给予关心和爱护，引导家属关心患者的病情、做好日常的护理，通过增强家庭支持度的方式预防发生焦虑情绪、抑郁情绪。在此期间还需按照事前的焦虑评估与抑郁评估的分数，完善个性化的护理方案和计划，引导患者自主性调节心理状态和情绪，播放舒缓的音乐、有趣的视频，转移注意力。如果有疼痛问题就必须按照医嘱要求使用镇痛、镇静的药物，预防因为疼痛感引发不良心理情绪[3]。④饮食方面的合理护理，最初阶段食用流食、半流食，逐渐转变成为正常饮食，遵循清淡性的原则，增加蛋白质食物、纤维素食物的摄入量，改善身体症状。同时还需预防并发症，经常进行翻身，清洁患者身体，更换干净、舒适的衣物，定期进行呼吸道位置、口腔位置的清理。

判定指标

①使用焦虑、抑郁自评量表的方式，在护理之前和之后评估心理状态，总分是100分，分数越高代表着负面情绪越多。②记录尿路感染、肺部感染、下肢静脉血栓并发症的发生率。

统计学分析

通过SPSS21.0软件计算所有数据值，使用卡方与%的方式计量，利用±、t值的方式计数，在数值对比存在统计学意义的情况下通过P＜0.05的形式表达。

2结果

2.1护理前后的情绪分数

护理之前数值对比没有差异性，P＞0.05，护理之后实验组优于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1.护理前后的心理分数(±S)

组别

人数（n）

焦虑（分）

护理前护理后

抑郁（分）

护理前护理后

实验组

38

67.88±7.88

34.55±1.55

72.33±3.44

33.22±2.11

对照组

38

68.99±5.66

57.88±2.44

72.55±3.55

56.88±3.11

t

0.6671

47.0600

0.2595

36.7089

P

0.5070

0.0000

0.7961

0.0000

2.2并发症发生率

对照组高于实验组，P＜0.05，详见表2。

表2.并发症[n（%）]

组别

人数（n）

尿路感染

肺部感染

下肢静脉血栓

实验组

38

2（0.53%）

1（2.63%）

1（2.63%）

对照组

38

9（23.68%）

8（21.05%）

9（23.68%）

X2

5.2084

6.1758

7.3697

P

0.0224

0.0129

0.0066

3讨论

颅脑外伤主要就是在外界暴力因素和作用之下所形