探讨生化检验联合常规尿液检验在糖尿病中的应用.docx

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探讨生化检验联合常规尿液检验在糖尿病中的应用

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【摘要】目的：临床上诊断糖尿病时，分析常规尿液检验与生化检验联合检查所发挥的作用。方法：分析开展于2019年10月~2020年10月，检验分析的对象是67例患有2型糖尿病的患者，分别对患者进行常规尿液检验和生化检验，将联合检查设定为观察组，常规尿检结果设定为对照组，对比两组检查阳性率和阴性率。结果：观察组的阳性率高，阴性率低，组间数据对比存在统计学意义。结论：在糖尿病的临床检查中，建议将生化检验与常规尿液检验进行联合检验，提升检查确诊率，值得应用。

【关键词】糖尿病；常规尿液检验；生化检验；应用价值

随着当前人们的饮食、生活方式的变化，慢性病的临床发病率渐有提升的趋势。2型糖尿病是发病率非常高的慢性病，患者发病特点是高糖、多食、多饮、消瘦等，当前尚无彻底治愈的方式，需要终身治疗。鉴于在患病初期时，患者无明显的症状，造成疾病的治疗被延误。为了保证患者的健康安全，需要对糖尿病患者进行早期检查和确诊，保证疾病的治疗效果。尿液检查是临床上筛查糖尿病的常用方式，其优势是价格低廉、无痛，但是检查所需时间较长，效率低下，因此应用的局限性比较大。生化检验是针对患者的血糖情况进行检查的方式，检查准确性相对更高。在本次分析中，将常规尿液检验与生化检验联合应用在糖尿病的检查中，总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

于2019年10月~2020年10月开展本次分析，所检查的对象是67例患有2型糖尿病患者。患者意识清楚，精神状态良好，同意参与本次分析；排除以下情况：肝肾、心肺功能异常；伴有躯体疾病；恶性肿瘤疾病；精神障碍；合并其他慢性病等。患者中男性有39例，女性有28例，年龄范围是36-76岁，平均是（48.61±0.54）岁。本次检查的观察组是联合常规尿液检验和生化检验的分析结果，对照组是仅分析常规尿液检查的结果。

1.2检查方式

所有研究对象在检查前48h饮食清淡，不可暴饮暴食，不得食用高糖高脂、烧烤类，以及香肠、饼干等深加工食品。禁止服用任何可能对检查造成影响的相关药物。

常规尿液检查方式：叮嘱患者在检查前1d的晚上8点后禁饮禁食，在第2天清晨状态取第一次空腹中段尿液10ml进行检查，采用全自动干化学尿液分析仪来检查尿痛水平，若尿糖高于2.8mmol/L则为阳性。

生化检验：在清晨空腹状态下抽取静脉血5ml进行检验，空腹血糖采用葡萄糖氧化酶法进行检查，糖化血红蛋白指标水平的检查方式是高压液相色谱法。在餐后2h同样采集静脉血5ml进行检测，同样应用葡萄糖氧化酶法。糖耐量筛查：检查前叮嘱患者禁食，将75g葡糖糖溶解于400mL水中，3min内饮用完，服用后2h抽取静脉血2mL来测定血糖水平。若血糖恢复至≤?7.8mmoL为正常，阳性：血糖指标超过7.8mmol/L且尿糖结果呈阳性。

1.3评价指标

对比两组检查方式的阳性率和阴性率。

1.4统计学方法

在本次分析中，采用的检验软件是SPSS24.0，分析计数资料的记录方式是率，差异结果的检验工具是。只有检验结果P0.05时可以认定数据对比存在统计学意义。

2结果

从表1中的数据可知，观察组的检查阳性率高，阴性率低，组间数据比较存在差异。

表1检查结果数据对比（n,%）

组别

例数

阳性

阴性

观察组

67

66（98.51）

1（1.49）

对照组

67

59（88.06）

8（11.94）

-

13.08

13.08

P

-

P0.05

P0.05

3讨论

糖尿病是常见的慢性病，因机体胰岛素抵抗和胰岛素分泌障碍有着密切的关系，疾病特征是血糖、尿糖浓度增加，并伴有消瘦、消渴、多饮多食等症状。机体长期血糖升高对其他器官功能造成损伤，诱发高血压、糖尿病肾病、微血管病变等危险情况的出现，危及身体健康。早期对糖尿病进行确诊和治疗，控制疾病的进展，减少并发症的出现，是临床治疗糖尿病的首要原则。

尿液检查及生化检验的依据是患者存在葡萄糖代谢异常，体内的葡萄糖由肾脏吸收代谢，从尿液中排出，若尿液中葡萄糖含量升高，表示患者此时糖代谢已经发生异常。除此之外，尿液检查也可以发现患者糖尿病肾病和其他相关并发症，但常规尿液检查的缺陷是用时长，检查结果受尿路感染、肾小管重吸收能力等影响，准确率较低，容易出现假阴性或漏诊等情况。血液生化检验是测定患者血液中葡萄糖含量，相比尿液检查所需时间短，因此检查准确率更高。在本次分析中，观察组是联合检查方式，对照组是单一检查结果，观察组的检查阳性率高，对照组检查的阴性率高，组间数据比较存在差异，表示生化检验与常规尿液检验联合应用在糖尿病检查中的应用效果更好。

生化检验选用全自动生化分析仪器进行检测，检查的操作比较简单，可以减少检验人员的工作量，提升