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炙甘草汤治疗冠心病心律失常的临床疗效和对患者生活质量的影响
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摘要：目的：评价冠心病心律失常治疗中应用炙甘草汤对患者生活质量、不良反应的影响。方法：冠心病心律失常患者取样72例，皆为2020年02月至2021年02月入院，抽签分组，行西药治疗（n=35，参照组）和西药+炙甘草汤治疗（n=37，联合组），对比不良反应率、总有效率，观察SF-36评分变化趋势。结果：联合组精神健康（71.41±4.63）分，情感职能（74.25±6.32）分，SF-36评分皆高于参照组，不良反应率5.41%（2/37）比22.86%（8/35）的参照组低，总有效率97.30%（36/37），比80.00%（28/35）的参照组高，P＜0.05。结论：冠心病心律失常西药治疗基础上联合应用炙甘草汤可改善患者生活质量，减少患者不良反应，整体用药效果更优，值得借鉴。
关键词：影响分析；用药方案；生活质量
冠心病心律失常为常见心内科疾病，具有较高致死率和发病率[1]，患者可表现为胸闷、胸痛、气短等临床症状，若治疗不及时，不仅会对其机体健康产生危害，还有可能导致患者猝死，危及患者生命。西药虽可迅速稳定患者病情并纠正其临床症状，但长期用药可增加患者不良反应，对其预后有不利影响，鉴于此，本文取2020年02月至2021年02月入院的72例冠心病心律失常患者作为观察对象，分析研究了炙甘草汤的应用效果及对患者生活质量的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
冠心病心律失常患者取样72例，皆为2020年02月至2021年02月入院，已签署知情同意书，抽签分组，行西药治疗（n=35，参照组）和西药+炙甘草汤治疗（n=37，联合组），伦理委员会已批准。联合组最大77岁，最小51岁，平均（61.80±5.27）岁，2.1至8年病程，平均（4.66±1.03）年，62.16%（23/37）男，37.84%（14/37）女。参照组最大76，岁最小52岁，平均（61.37±5.15）岁，2.4至8年病程，平均（4.70±1.04）年，57.14%（20/35）男，42.86%（15/35）女，P＞0.05。
1.2方法
给予参照组美托洛尔治疗（国药准字阿斯利康制药有限公司）用法用量：2至3次/天，25至50mg/次，连续治疗2月。联合组则在服用美托洛尔同时加用炙甘草汤治疗：（1）药方：大枣10枚，火麻仁、人参、阿胶、桂枝、麦门冬各10g，生地黄50g，炙甘草60g。（2）随症加减：头晕者加川芎、菊花各10g；失眠心悸者加15g酸枣仁，20g龙骨；气虚加重者加40g黄芪；气滞血瘀者加川芎、丹参各15g。煎煮后取汁300mL温服，连续治疗2月。
1.3观察指标
（1）观察SF-36量表（生活质量越优分值越高）。（2）记录用药期间冠心病心律失常患者出现窦性心动过缓、血压偏低、恶心呕吐、食欲不振反应的具体例数。（3）效果观察：①显效：心律失常明显减少，症状消失。②有效：心律失常部分减少，症状好转。③无效：心律失常无改变。
1.4统计学分析
用SPSS22.0处理数据，以t、X2检验计量（）、计数（%）资料，P＜0.05。
2.结果
2.1生活质量
由表1得：参照组SF-36评分低于联合组，P＜0.05。
表1SF-36评分（，分）
组别
例数
精神健康
情感职能
社会职能
躯体疼痛
生理职能
精力
联合组
37
71.41±4.63
74.25±6.32
70.59±5.28
72.28±4.33
71.39±6.40
73.20±5.84
参照组
35
67.08±4.39
68.03±6.44
64.90±5.17
68.46±4.52
65.23±6.31
68.10±5.35
T
-
4.067
4.136
4.617
3.663
4.110
3.857
P
-
0.000
0.000
0.000
0.001
0.000
0.000
2.2安全性分析
由表2得：联合组5.41%（2/37）不良反应率，比22.86%（8/35）的参照组低，P＜0.05。
表2不良反应率n（%）
组别
例数
窦性心动过缓
血压偏低
恶心呕吐
食欲不振
合计
联合组
37
0（0.00）
1（2.70）
0（0.00）
1（2.70）
2（5.41）
参照组
35
1（2.86）
2（5.71）
3（8.57）
2（5.71）
8（22.86）
X2
-
-
-
-
-
4.580
P
-
-
-
-
-
0.032
2.3有效性分析
联合组97.30%（36/37）总有效率，比80.00%（28/35）的参照组高，X2=5.449,P=0.020。
3.讨论
冠心病心律失常不仅
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