中医辨证论治治疗慢性前列腺炎87例临床分析.docx

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中医辨证论治治疗慢性前列腺炎87例临床分析

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孟宪锋孙军涛

【摘要】目的分析中医辨证论治治疗慢性前列腺炎的效果。方法选取2017年9月～2018年9月我院接收的慢性前列腺炎患者174例作为研究对象，根据双盲法将其分为对照组与观察组，各87例。对照组采用常规方法治疗，观察组应用中医辨证论证方法治疗。对比两组患者临床治疗效率。结果统计两组患者治疗效率，观察组为97.7%，高于对照组为78.2%，差异有统计学意义（P0.05）;两组患者治疗前NIH-CPSI评分并无显著区别，治疗后两组患者的评分均降低，且观察组患者降低幅度明显于对照组，差异有统计学意义（P

【关键词】中医辨证论治;慢性前列腺炎;效果

R259AISSN.2095.6681.2019.29..02

慢性前列腺炎是常见的泌尿系统疾病，病程较长，起病缓慢，难以治愈，对男性患者的正常生活构成严重影响[1]。随着经济水平的提升，生活方式的改变，慢性前列腺炎的发生率在不断升高。临床治疗慢性前列腺炎主要采取西医方法[2]。本文分析中医辨证论治治疗慢性前列腺炎的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年9月～2018年9月我院接收的慢性前列腺炎患者174例作为研究对象。所有患者经过B超检查、体格检查、实验室检查，均符合前列腺炎的诊断标准，且排除患者其他系统性疾病和重要器官严重性疾病。根据双盲法将其分为对照组与观察组，各87例。其中，对照组年龄24～58岁，平均年龄（36.9±2.4）岁，病程6个月～4年，平均病程（2.3±0.5）年;观察组年龄25～58岁，平均年龄（36.2±2.3）岁，病程5个月～4年，平均病程（2.5±0.8）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

对照组：对照组患者采用常规方法治疗，患者使用阿奇霉素，每次0.5g，或予以环丙沙星片，每次0.2g，每天2次。患者连续治疗6周。

观察组：观察组患者应用中医辨证论证方法治疗。依据患者症候类型予以辩证治疗。（1）湿热壅盛型。此类患者多表现為尿频、尿急、尿痛、尿灼热等，需采取清热利湿、行气活血的治疗。药方组成为黄柏12g，白花蛇舌草14g，败酱草8g，王不留行10g，益母草12g，通草20g，苦参9g，赤芍16g，延胡索12g，土茯苓14g，栀子18g，将药物煎汤，每天两次，早晚服用。同时使用黄柏、益母草、苦参、冰片、倒扣草、虎杖睡前坐浴10～15分钟。（2）气滞血瘀型。此症候患者会阴、腹股沟坠胀隐痛，久坐、受凉、性生活少。治疗时应遵循活血化瘀、行气止疼为主，养阴镇静为辅。组成药方为青皮18g，川棘子16g，败酱草12g，虎杖14g，赤芍16g，酒大黄20g，川木通16g，红花16g，王不留行12g，桃仁12g，丹参16g，泽兰22g，没药14g。此类患者在活血化瘀的基础上予以适量养阴镇静的药物，包括柏子仁10g，女贞子16g，五味子16g，酸枣仁15g，患者煎汤，每天2次，早晚两次口服。患者坐浴药没药、益母草、苦参、冰片、大黄、乳香，每晚睡前坐浴10～15分钟。（3）肾阴不足型。此类症状病程久，尿后余沥，小便涩滞不畅，患者治疗采用滋补肾阴、清泻相火[3]。药方组成为知母20g，川木通18g，海金沙16g，败酱草12g，怀牛膝18g，赤芍12g，茯苓20g，山药18g，生地黄16g，丹参20g，山茱萸22g，泽泻20g，患者煎汤服用，每天2次，早晚两次服用。另外患者还需再将黄柏、大黄、冰片、赤芍、红花进行坐浴，每天坐浴10～15min。（4）脾肾阳虚型。此类患者主要表现为久病体弱、疲倦乏力、少腹拘急，治疗主要为温肾助阳、行气活血[4]。药方组成为党参20g，山药22g，桂枝20g，制附子16g，延胡索18g，当归18g，柴胡20g，升麻22g，升麻22g，王不留行18g，益母草18g，赤芍22g，桂枝16g，薏苡仁20g，茯苓16g，白术18g，患者将此类药物煎汤，每天服用两次，早晚两次。此类患者同样需进行坐浴，坐浴药为蛇床子、没药、大黄、乳香、益母草，睡前每晚坐浴。

1.3观察指标

采用慢性前列腺炎症状量表（NIH-CPSI）评价患者治疗前后排尿情况、生活质量、疼痛不适，分数越高，表明患者病情越重。

治愈：治疗后患者的临床症状全部消失，连续多次检查前列腺液检查正常，NIH-CPSI评分下降超过90%;显效：相比治疗前，患者的临床症状明显减轻，前列腺液内白细胞减少大于60%，NIH-CPSI评分下降在70%～90%;有效：患者症状明显改善，前列腺液减少，NIH-CPSI评分下降幅度减少;无效：患者的临床症状并无改善。