四川省医疗机构辅助用药处方点评的的指南.pdf

分享高质量文档

.

XX省医疗机构辅助用药处方点评指南〔试行

为促进辅助用药的合理使用,依据原卫生部发布《医院处方点评管理规范》

和《XX省卫生和计划生育委员会关于建立医疗机构重点监控药品管理制度的通

知》〔川卫办发〔2016〕16号,将辅助用药纳入专项点评范畴。

XX省药事管理质量控制中心制定辅助用药处方点评指南,促进辅助用药专项

点评工作规范、有效开展,有利于促进辅助用药临床合理使用。

一、概述

美国国立医学图书馆对辅助用药的定义：是一类有助于疾病或功能紊乱的预

防和治疗的药品,在疾病治疗中可以适当补充人体必需物质,降低主治药物的不

良反应,提高患者免疫力,常用于预防或者治疗肿瘤、肝病、以及心血管等重大疾

病的辅助治疗。我省现有辅助用药目录见川卫办发〔2016〕16号文件。

在实际临床治疗过程中,辅助用药的使用存在着以下问题：1.剂量选择不当,

过量使用；2.使用指针把握不严；3.联合用药方法不当；4.溶媒选择不适宜；

5.操作不当引起污染；6.给药途径选择错误；7.用药监测执行不到位或未开

展；8.用药疗程过长等。

以下药品使用说明仅供参考,按医院实际使用的药品说明书为准。

二、点评依据

1.《处方管理办法》〔部长令53号

2.《医院处方点评管理规范〔试行》〔卫医管发[2010]28号

3.《药物临床信息参考》〔XX美康、国家食药监药品评审中心,XX出版社

4.《国家基本药物临床应用指南20XX版基层部分》〔卫办药政发〔2009〕

232号

5.药品说明书

[点评标准]

1.适应症不适宜；

2.遴选的药品不适宜；

3.给药途径不适宜；

4.用法、用量不适宜；

5.联合用药不适宜或有不良相互作用；

1/11

分享高质量文档

分享高质量文档

.

6.重复给药；

7.其他用药不适宜情况。

1.适应症不适宜；

处方药品与临床诊断不符。

➢我省现有各辅助用药说明书及指南适应症：

✓环磷腺苷葡胺注射液：用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合症、冠

心病及心肌病,也可用于心律失常的辅助治疗。

✓小牛血清去蛋白注射液：1.改善脑部血液循环和营养障碍性疾病

缺血性损害、颅脑外伤所引起的神经功能缺损。2.末稍动脉.

静脉循环障碍及其引起的动脉血管病,腿部溃疡。3.皮肤移植术；

皮肤烧伤、烫伤、糜烂；愈合伤口创伤、褥疮；放射所致的

皮肤.粘膜损伤。

✓脑苷肌肽注射液：用于治疗脑卒中、老年性痴呆、新生儿缺氧缺

血性脑病、颅脑损伤、脊髓损伤及其它原因引起的中枢神经损伤。

用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神

经病变等周围神经损伤。

✓注射用骨肽：用于促进骨折愈合,也可用于增生性骨关节疾病及

风湿、类风湿关节炎等症状改善。

✓骨瓜提取物注射液：用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿

疼痛、骨折创伤修复。

✓注射用胸腺五肽：本品适用于：恶性肿瘤病人因放疗、化疗所致

的免疫功能低下。

✓注射用复合辅酶：用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,

化、放疗所引起的白细胞和血小板降低；对冠状动脉硬化、慢性

动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起