医院评审对病案管理的影响效果评价.docx

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医院评审对病案管理的影响效果评价

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韩天翔陈晓霞

【摘要】目的研究病案管理工作期间采用医院评审模式进行干预的效果。方法选择在某医院从事病案管理工作的相关人员50名，通过随机分组法分成对照组（25名）和研究组（25名）。对照组以常规方法进行管理;研究组以医院评审模式进行管理。结果研究组研究对象病案录入时间和病例检索时间短于对照组;仅有1例差错事件发生，少于对照组的4例;管理模式介入前后理论知识和操作技能评分水平的改善幅度大于对照组;对管理模式的满意度达到96.0%，高于对照组的80.0%。组间数据比较差异有统计学意义（P0.05）。结论病案管理工作期间采用医院评审模式进行干预，可以缩短病案录入和检索时间，同时减少差错性事件的发生，提高理论知识和操作技能水平，从而使相关人员对管理模式的满意度提升。

【关键词】病案管理;医院评审;差错性事件;满意度

R197A1672-3783（2020）07-21--01

随着近些年来我国医疗卫生事业的不断进步和发展，医院对自身工作的管理质量的重视程度也在不断增强，病案管理就是其中非常重要的一个组成部分[1、2]。本文研究病案管理工作期间采用医院评审模式进行干预的效果。汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2017年1月-2020年1月在某医院从事病案管理工作的相关人员50名，通过随机分组法分成对照组（25名）和研究组（25名）。对照组中男性6名，女性19名;年龄21-54岁，平均34.8±2.5岁;病案室工作时间1-27年，平均6.2±1.6年;本科学历者10名，本科以下学历者14名，本科以上学历者1名;研究组中男性4名，女性21名;年龄20-51岁，平均34.6±2.3岁;病案室工作时间1-24年，平均6.1±1.4年;本科学历者9名，本科以下学历者14名，本科以上学历者2名。数据组间无统计学意义（P0.05），可以进行比较分析。

1.2方法

对照组以常规方法进行管理;研究组以医院评审模式进行管理。首先需要充分建立并完善的病案管理相关制度和规定，在医院范围内成立专门的病案管理委员会，确保病案的完整性，使各项管理流程能够不断的规范。其次，要定期组织病案管理相关人员对相关知识进行学习并考核，使其能够充分的意识到病案管理的重要性，使自我管理意识不断提升，能够更加积极主动的参与到病案管理工作当中。此外，还要编码员必须提高自身的业务能力。所有病案不得随意外借，借阅人需要严格的办理各项借阅手续，并保证按时返回。纸质档案室内还需要由专人负责做好环境管理工作，室内的温湿度要保证适宜，积极做好防火、防潮工作。

1.3观察指标

（1）病案录入时间和病例检索时间;（2）差错事件发生情况;（3）管理模式介入前后理论知識和操作技能评分;（4）对管理模式的满意度。

1.4满意度评价标准

在管理模式实施三个月后采用100分为满分不记名打分问卷进行调查。60分不满意，80分且≥60分基本满意，≥80分满意[3]。

1.5数据处理方法

P0.05差异有显著统计学意义，计数资料X2检验，计量资料t检验，以（）表示，采用SPSS18.0软件处理数据。

2结果

2.1病案录入时间和病例检索时间

研究组较短（P0.05），具体见表1。

2.2差错事件

研究组仅有1例（4.0%）发生，少于对照组的4例（16.0%），有统计学意义（P0.05）。

2.3管理模式介入前后理论知识和操作技能评分

两组管理模式介入后理论知识、操作技能考核评分均高于介入前，组内有统计学意义（P0.05），管理模式介入后比较组间有统计学意义（P0.05）。见表2。

2.4满意度

研究组较高（P0.05）。见表3。

3讨论

病案管理是保证一所医院能够稳定发展，各项工作能够顺利进行的一个关键性因素，因此在实际工作中需要对病案管理实施进一步的强化，使医院整体工作管理质量得以提升，同时可以使医务工作者的工作效率显著提高[4、5]。本次研究证明，病案管理工作期间采用医院评审模式进行干预，可以缩短病案录入和检索时间，同时减少差错性事件的发生，提高理论知识和操作技能水平，从而使相关人员对管理模式的满意度提升。

参考文献

[1]陈丽，黄晓青，梁一霞，等.临床管理路径对提高医院病案管理质量及患者对病案管理满意度的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（24）：56-57.

[2]肖锦昌.基于德国KTQ标准的管理模式在病案统计管理中的应用研究[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（2）：176-177.

[3]程婷，马琳，郭晓玲.某儿童医院2010-2014年住院病案复印情况分析[J].中国医院统计，2016，23（2）：150-151.

[4]赵学英，李禾.某三甲医院“以患者为中心”改进病案复印措施