腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合心得.docxVIP

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腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合心得

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【摘要】目的：探析腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合。方法：对我院2016年1月至2017年6月接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的30例患者进行研究，按照随机原则分为对照组与研究组，各15例。对照组予以常规临床护理，研究组予以手术室优质护理配合，比较两组患者护理效果。结果：研究组手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间均少于对照组，对比差异明显（P＜0.05）。结论：腹腔镜结直肠癌根治术中应用手术室优质护理配合的效果更好，缩短了手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间，值得临床推广与应用。

【关键词】腹腔镜结直肠癌根治术；常规临床护理；手术室优质护理配合

R473.73B1007-8231（2017）28-0303-02

结直肠癌是临床中较为常见的消化系统恶性肿瘤。近些年来，结直肠癌发病率呈现逐年上升的态势[1]。现今，在普外科手术治疗中，腹腔镜技术应用越来越普遍，使得腹腔镜结直肠癌根治术成为了治疗结直肠癌的主要方式。在临床中，为了进一步提高治疗效果，必须加强手术室护理配合的实施。本文现对我院2016年1月至2017年6月接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的30例患者进行研究，探讨手术室优质护理配合的应用效果，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

对我院2016年1月至2017年6月接受腹腔镜结直肠癌根治术治疗的30例患者进行研究，按照随机原则分为对照组与研究组，各15例。对照组患者中男、女各9例、6例，年龄32～86（56.8±2.4）岁；研究组患者中男、女各10例、5例，年龄32～86（56.8±2.4）岁。统计对比患者性别、年龄资料可知，组间无明显差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法

对照组予以常规临床护理，即向患者说明手术方法及术中注意事项，创造适宜的手术室环境，密切观察患者生命体征变化等。

研究组予以手术室优质护理配合，即：（1）术前护理：手术前1d，对患者进行术前访视，了解患者身体状况、病情程度等，同时给予必要的心理疏导。详细介绍有关手术治疗的情况，让患者做好心理准备，从而保证手术顺利进行。术前3d指导患者食用流质食物，并进行抗生素防感染治疗，术前1d予以灌肠，做好胃肠准备；同时做好皮肤准备工作，保证术野范围清洁。此外，做好手术器械准备工作，严格落实无菌操作原则，确保灭菌消毒彻底。（2）术中护理：在患者进入手术室后，协助患者取恰当、舒适体位，并协助麻醉医师进行麻醉，即实施静脉穿刺、气管插管、硬膜外麻醉穿刺等操作。麻醉成功后，将患者体位调整为手术体位，密切观察患者生命体征变化，积极配合手术医师操作。在患者出现异常情况后，马上通知医师。完成手术后，详细清点手术器械，以免遗留在患者体内。（3）术后护理：将患者安全送回病房，根据患者症状给予抗生素防感染，进而减少术后并发症的发生，加快患者康复。同时，鼓励患者尽早下床活动，促进胃肠蠕动，加快胃肠功能恢复。

1.3观察指标

对两组患者的手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间进行统计比较。

1.4统计学处理

在统计学软件SPSS20.0中输入两组患者的临床资料，分别用百分比、（x-±s）形式表示数据，并给予χ?、t检验，若数据对比结果P＜0.05，说明组间具有明显差异。

2.结果

研究组患者手术时间为（124.6±17.5）min，肠道功能恢复时间为（25.2±2.1）h，住院时间为（7.5±1.4）d，对照组患者手术时间为（165.1±22.8）min，肠道功能恢复时间为（32.4±2.0）h，住院时间为（11.2±1.5）d。统计对比可知，研究组患者手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间短于对照组患者，差异明显（t=5.4574、9.6156、6.9840，P=0.0000、0.0000、0.0000＜0.05）。

3.讨论

在医疗技术水平不断提高的形势下，微创理念越来越深入人心，腹腔镜以创伤轻、安全性高、恢复快等优势，在临床中得到了广泛应用，极大的改善了患者预后与生活质量，逐渐代替了开腹手术，成为了治疗直肠癌的主要方式。在腹腔镜手术治疗中，使用器械非常多，预见性、专业性、灵活性较强，导致护理配合难度增大，使得手术安全成为了现今临床研究的重要课题[2]。在临床实践中，常规临床护理已经无法满足手术安全需求，需加强手术室优质护理配合的实施，以此提高手术可行性、预见性与灵活性，进一步提高患者治疗效果与生活质量。

在手术室优质护理配合中，主要围绕术前、术中、术后展开，通过针对性护理措施的实施，最大限度的满足患者需求，从而提高护理质量与治疗效果，改善患者预后。本文研究结果显示：研究组患者手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间均少于对照组患者，组间对比差异明显（P＜0.05），与有关文献报道[3]非常相近，进一步验证了手术室优质