乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果.docx

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乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果

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大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）甲状腺乳腺外科黑龙江省大庆市163453

【摘要】目的：探究乳腺微创旋切系统在多发乳房小结节治疗中的应用效果。方法：选取我院于2017年1月至2018年2月期间收治的多发乳腺小结节患者66例作为研究对象，随机分为对照组与观察组各33例，对照组患者采用传统手术方法，观察组采用乳腺微创旋切系统，对比两组患者治疗效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕平均长度均优于对照组，P0.05，组间比较差异显著。结论：多发乳腺小结节应用乳腺微创旋切系统治疗，临床疗效显著，值得推广。

【关键词】乳腺微创旋切系统；多发乳腺小结节；治疗效果

多发性乳腺小结节是一种临床常见的育龄期女性乳腺囊肿性增生疾病，属于一种良性病变，目前，临床对于多发性乳腺小结的发病机制尚不清楚，临床学者多认为与遗传因素、饮食因素、婚育因素等存在密切关系[1]。根据临床研究证实，乳腺微创旋切系统治疗，临床疗效显著。因此，我院选取66例乳房多发乳腺小结节患者作为研究对象，实施乳腺微创旋切系统治疗，现将研究结果与过程汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年1月至2018年2月期间收治的多发乳腺小结节患者66例作为研究对象，本组纳入的研究对象均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与研究，随机分为对照组与观察组各33例，对照组年龄22~56岁，平均年龄为（34.28±4.27）岁，发病时间8~29个月，平均年龄为（11.52±4.18）个月，结节0.5~2cm，平均结节（1.24±0.27）cm；观察组年龄23~54岁，平均年龄为（33.48±4.71）岁，发病时间8~27个月，平均年龄为（13.17±4.64）个月，结节0.5~2.5cm，平均结节（1.51±0.47）cm；观察组与对照组患者的临床资料比较差异无显著性，P0.05。

1.2方法

对照组采用传统手术治疗，常规消毒后，直视状态下将病灶切开，术后包扎与缝合创口。观察组采用乳腺微创旋切系统治疗，患者取仰卧位，超声检查，对结节位置与大小加以明确，常规消毒手术部位，采用肾上腺素0.3mg与2%利多卡因10ml进行局部浸润麻醉[2]。超声下降22G长针头置入，在病灶后乳房后间隙处将麻醉药物注射注入，并注入穿刺皮下组织与创道，用7G旋切刀头在预设穿刺创道穿入，并刺入乳腺病灶深处，使病灶进入刀槽内，经控制面板对病灶进行多次旋切及抽吸操作，直至超声检查显示，无病灶残留方停止旋切[3]。真空抽吸将患者内部的积血全部清除，待病灶腔内无活动性出血后，压迫创腔10min后应用超声检查，确认病灶完全切除后，穿刺点用无菌伤口胶纸粘合，弹性绷带加压包扎48h。

1.3观察指标

观察记录两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕平均长度等手术指标，并进行统计学分析。

1.4统计学分析

本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（x±s）描述且行t检验，若组间数据P0.05则具备统计学意义。

2.结果

观察组患者的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕平均长度均优于对照组，组间比较差异显著，P0.05，见表1。

3.讨论

多发乳腺小结节患者的临床表现多为乳头溢液、乳房疼痛、肿块等，对于患者的正常生活及健康均造成较大影响。传统治疗多采用开放式手术治疗，可将结节有效切除，稳定患者病情，但是，采用传统开放式手术对于患者的创伤性较大，易遗留瘢痕，也会对乳房美观性造成极大不良影响[4]。因此，为了提高妇科多发性乳腺小结的治疗效果，使乳房美观性得到提升，我院应用乳腺微创旋切系统治疗，治疗效果较为理想，同时由于此种术式具有切口隐蔽、瘢痕少，可使术后乳房外观得到良好保持，对于乳房外观的影响较小，可最大限度的维持患者乳房美感，受到患者的广泛认可。同时，在乳腺微创旋切系统治疗时，通过彩超对病灶进行全程检测，可随时观察患者的乳房肿块大小、位置等情况，使手术切除病灶更为准确，避免病灶残留或者对正常组织造成损伤，可促进患者切口早日愈合。

综上所述，多发乳腺癌小结节患者应用乳腺微创旋切系统治疗时，临床疗效切确，可使患者的临床表现症状有效改善，缩短手术时间、出血少，切口愈合时间短，形成瘢痕较短，在保障治疗效果的同时可提高乳房外形的美观性，值得临床推广。

参考文献：

[1]徐林梧，王晓霞，司徒小新.乳腺微创旋切系统治疗多发乳腺小结节的效果及优势分析[J].中国普通外科杂志，2016，25（5）：776-779.

[2]勾晶明，吕文月.乳腺微创旋切系统对治疗多发乳腺小结节的优势及治疗效果[J].中华临床医师杂志（电子版），2016，10（3）：343-346.

[3]李