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428中国肿瘤临床2013年第40卷第7期ChinJClinOncol2013，Vo1．40，No．7www．cjco．cn

·会议报道·

第五届全国甲状腺肿瘤大会报道

程若川刁畅苏艳军钱军张建明马云海

关键词甲状腺肿瘤治疗进展会议纪要巴结清扫术，而对甲状腺癌伴有双侧淋巴结转移者，

doi：10．3969／j．issn．1000—8179．2013．07．017尤其是肺转移患者，才建议行预防性”I治疗。

华中科技大学附属协和医院黄韬教授则从国内

由中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会主办、中

外甲状腺癌规范化治疗的历史中对《指南》进行了更

华医学会肿瘤分会头颈学组协办、昆明医科大学第

为具体的解读：1)手术适应症。建议甲状腺腺nt+峡

一附属医院承办的第五届全国甲状腺肿瘤大会暨首

部切除术的适应症仅局限于一侧腺叶内的单发分化

届甲状腺外科昆明论坛于2012年l0月l9至22日在

型甲癌(DifferentialThyroidCarcinoma，DTC)，并且肿

云南昆明举行。会务组共收到315篇稿件，会议期间

瘤原发灶≤1cm、复发危险度低、无童年期头颈部放

300余位学者对l6个大会专题、20余场主题发言、28

射线接触史、无颈部淋巴结转移和远处转移、对侧腺

次大会交流、9段手术视频和3例病例进行了广泛深

叶内无结节；建议全／近全甲状腺切除术适应症包括：

入的探讨和学术交流。

①童年期有头颈部放射线照射史或放射性尘埃接触

1甲状腺肿瘤的外科规范化、个体化治疗

史；②原发灶最大直径4cm；③多发性癌灶，尤其是一

2012年8月由中华医学会内分泌学分会、中华医

双侧癌灶；④分化不良的病理亚型，如：乳头状甲状

学会普通外科学分会、中国抗癌协会头颈肿瘤专业腺癌(PapillaryThyroidCarcinoma，PTC)的高细胞型、

委员会、中华医学会核医学分会联合发布了《甲状腺柱状细胞型、弥漫硬化型、实体亚型，滤泡状甲状腺

结节和分化型甲状腺癌诊治指南》，多名专家学者在癌(FollicularThyroidCarcinoma，FTC)的广泛浸润型，

本次大会期间从不同层面和角度解读和强调了《指低分化型甲状腺癌；⑤已有远处转移，需行术后”I治

南》的重要性。疗；⑥伴有双侧颈部淋巴结转移；⑦伴有腺外侵犯

中国抗癌协会头颈外科委员会副主委兼秘书(如气管、食管、颈动脉或纵隔侵犯等)。2)淋巴结清

长、全国甲状腺癌学组组长高明教授在《中国甲状腺扫。建议DTC患者“至少”行中央区淋巴结清扫术，

肿瘤诊治多学科合作的必要性》的专题发言中指出：对于术前已明确有侧方淋巴结阳性转移的患者

甲状腺癌患者应在《指南》规范下进行个体化诊治，(cN。)行治疗性侧颈区淋巴结清扫术，而侧方淋巴结

同时强调甲状腺癌尤其是低分化、未分化甲状腺癌无明确转移者(cN0)则需根据Ⅵ区转移淋巴结的数

同样需要多学科联合诊治(Multi—Disc