肺癌中医特色护理【21页】.pptxVIP

肺癌的中医特色护理

目录肺癌的证候要点肺癌的概念肺癌的证候施护特色疗法

一、概念肺癌是由于正气内虚、邪毒外侵引起的，以痰浊内聚、气滞血瘀、蕴结于肺，以致肺失宣发与肃降为基本病机，以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表现的一种恶性疾病。

（二）常见症候要点气阴两虚证：咳嗽有痰或无痰、神疲乏力、汗出气短、口干发热、午后潮热、手足心热。舌质红苔薄或舌质胖有齿痕、脉细。肺脾气虚证：久咳痰稀、胸闷气短、神疲乏力、腹胀纳呆、浮肿便溏，舌质淡苔薄、边有齿痕、脉沉细。肺阴虚证：咳嗽气短、干咳痰少、潮热盗汗、无心烦热、口干口渴、声音嘶哑，舌赤太少、或舌体瘦小、苔薄、脉细数。

气滞血瘀证：咳嗽气短而不爽、气促胸闷、心胸刺痛或胀痛、痞块疼痛拒按、唇暗，舌紫暗或有瘀血斑、苔薄、脉弦或涩。痰热阻肺证：痰多咳重、痰黄粘稠、气憋胸闷、发热、纳呆，舌质红、苔厚腻或黄、脉弦滑或兼数。

（三）常见证候施护常见病证：咳嗽/咳痰咯血胸痛发热气促胸闷等

咳嗽/咳痰1、观察呼吸、咳嗽状况。2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜，避免灰尘及刺激性气味。3、咳嗽胸闷者取半卧位或半坐卧位，少说话；痰液粘稠难咯者，可变换体位。4、协助翻身拍背（咯血及胸腔积液者禁翻身拍背），教会患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。

咳嗽/咳痰5、保持口腔清洁，咳痰后以淡盐水或漱口液漱口。6、饮食宜健脾益气补肺止咳的食品，如山药、白果等。持续咳嗽时可频饮温开水或薄荷叶泡水代茶饮，减轻咽喉部的刺激。

咯血1、观察咯血的性质、颜色、量及伴随症状。2、保持病室空气新鲜、温湿度适宜。3、指导患者不用力吸气、屏气、剧咳。4、少量咯血静卧休息；大量咯血绝对卧床，头低脚高位，头偏向健侧，尽量少语、少翻身。5、及时清除口腔积血，淡盐水擦拭口腔。

咯血6、禁恼怒、戒忧愁、宁心神。7、少量出血者可进食凉血养血、甘凉滋养之品，如：黑木耳、茄子等；大量咯血者遵医嘱禁食。

发热1、注意观察体温变化及汗出状况。2、病室凉爽，光线明亮，空气保持湿润。3、卧床休息，限制活动量，避免劳累。4、协助擦干汗液，温水清洗皮肤，及时更换内衣，切忌汗出当风。5、遵医嘱穴位按摩，可选择合谷、曲池或耳尖、大椎放血（营养状况差者慎用）。

发热6、进食清热生津之品，如苦瓜、冬瓜、猕猴桃等，忌辛辣、香燥、助热动火之品。阴虚内热者，多进食滋阴润肺之品，如蜂蜜、莲藕、杏仁、银耳、梨等。协助多饮温开水，漱口液漱口。7、加强皮肤护理，协助每两小时翻身。

胸痛1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。做好疼痛评分。2、胸痛严重者，宜患侧卧位。3、避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。4、遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。

胸痛1、观察疼痛的性质、部位、程度、持续时间及伴随症状。做好疼痛评分。2、胸痛严重者，宜患侧卧位。3、避免剧烈咳嗽，必要时用手按住胸部疼痛处，以减轻胸痛。4、遵医嘱使用理气活血通络中药外敷。5、遵医嘱消瘤止痛膏穴位贴敷。

气促胸闷1、密切观察生命体征变化，遵医嘱予吸氧。2、保持病室安静、空气清新，温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味。3、取半卧位或半坐卧位，减少说话等活动，避免不必要的体力消耗。4、教会患者进行缓慢的腹式呼吸。5、遵医嘱协助胸腔穿刺抽水或胸腔药物灌注，指导患者进高热量、高营养及富含蛋白质的食物。

特色疗法艾灸穴位贴敷中药药熨中药外敷中药熏洗

特色疗法——艾灸以神阙穴为主，配以循经取穴、经验穴，如关元、气海、中脘、天枢等。选穴后施灸，每次取3穴～5穴，每穴10min～15min，灸至局部皮肤红晕或有热敏化反应为度。一日一次。

特色疗法——中药熏洗取活血化瘀、消肿止痛类中药煎煮取汁熏蒸。每次1h，每日1次。

特色疗法——中药贴敷疗法根据所患疾病，选用相应的腧穴，起到缓解或消除各种疮疡、晚期肿瘤、慢性腹泻等病症的临床症状。特别适用于晚期肿瘤局部疼痛或出现少量胸腔、腹腔积液患者。活血化瘀、消肿定痛、行气消痞、提脓祛腐、避风护肉。每日1-2次

特色疗法——中药药熨选用温经通络、散寒止痛、祛瘀消肿的药物将药物装入布袋后放入微波炉中高火加热2-3分钟（温度约60℃～70℃将药袋放到患处或相应穴位上用力来回推熨或回旋运转。操作过程≥15分钟。1-2次/日