糖化血红蛋白在孕早期筛查糖尿病的临床价值.docxVIP

糖化血红蛋白在孕早期筛查糖尿病的临床价值.docx

  1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
  5. 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
  6. 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们
  7. 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
  8. 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多

?

?

糖化血红蛋白在孕早期筛查糖尿病的临床价值

?

?

摘要:目的探讨孕早期测定糖化血红蛋白(HbAlc)诊断糖尿病的临床价值。方法正常妊娠组40例、妊娠糖耐量异常组48例以及妊娠期糖尿病组50例分别进行糖化血红蛋白检测及75G葡萄糖耐量试验测定,应用Bio-Rad糖化血红蛋白测定系统采用离子交换高压液相法(HPLC)测定HbAlc,应用日立7600全自动生化分析仪激糖激酶法测定血糖。结果妊娠糖耐量异常组、妊娠期糖尿病组HbAlc水平均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠糖尿病组组HbAlc高于妊娠糖耐量异常组,差异有统计学意义(P0.05);结论HbAlc测定对早期发现妊娠期糖代谢异常及妊娠糖尿病有一定的临床价值。

关键词:妊娠早期;糖化血红蛋白;妊娠糖尿病

妊娠期糖尿病是一种严重影响孕妇及胎儿健康的疾病。通过孕早期产前筛查越来愈多的妊娠期糖尿病被早期诊断治疗,然而,以往筛查妊娠期糖尿病多依靠50g葡萄糖筛选实验和75g葡萄糖耐量试验,但两实验均存在众多弊端。糖化血红蛋白作为糖尿病筛查、诊断、血糖控制以及疗效监测的有效指标,在临床上被普遍推广使用。本文探讨其水平在孕早期糖代谢异常及妊娠糖尿病筛查中的作用。

1材料和方法

1.1临床资料:标本来源本院2015年7月至2017年4月进行产前筛查孕妇138例,其中正常妊娠组40例,年龄20-35岁,平均27.5±3.5岁,孕周23.4±4.3周;妊娠糖尿病组50例,年龄21-36岁,平均25.3±5.5岁,孕周22.6±4.7周;妊娠糖耐量异常组48例,年龄24-30岁,平均27.2±2.8岁,孕周23.1±4.5周。妊娠期糖耐量异常和妊娠期糖尿病组诊断依据为1999年WHO糖尿病诊断和分型标准,三组年龄、体重指数、吸烟等情况相似,具有可比性。

1.2试剂与方法:所有患者及健康对照组均于清晨空腹抽取静脉血,糖化血红蛋白采用EDTA抗凝管,抽取静脉血2ml;血糖检测氟化钠抗凝管,抽取静脉血3ml,3000rpm离心10min。血糖使用日立(HITACHI)7600全自动生化分析仪检测,血糖使用中生北控生物科技股份有限公司提供试剂,采用己糖激酶法测定。糖化血红蛋白应用Bio-Rad糖化血红蛋白测定系统,采用离子交换高压液相法(HPLC)测定。操作过程严格按照仪器使用说明书操作,实验过程中保证室内质控在控,结果稳定可信。糖化血红蛋白参考范围4~6%。

1.3统计学处理:利用SPSS19.0分析软件进行统计学处理,多组间比较采用方差分析,P0.05为有显著性差异。

2结果

妊娠糖耐量异常组、妊娠期糖尿病组HbAlc水平均高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P0.05);妊娠糖尿病组组HbAlc高于妊娠糖耐量异常组,差异有统计学意义(P0.05);

3讨论

妊娠期糖尿病是一种严重影响胎儿智力和躯体发育的疾病,也将增加孕妇妊娠期的并发症及对产后的康复有不良的影响1,故早期发现妊娠期糖耐量异常和妊娠期糖尿病有很大意义。亦有报道,多数妊娠期糖尿病患者无任何症状和体征,且口服血糖多正常,若仅对妊娠期糖尿病高危因素者进行口服糖负荷试验筛选,约有1/3~1/2的漏诊2。糖化血红蛋白能够反映过去2~3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。糖化血红蛋白对糖尿病患者来说是一项非常重要的监测指标,它的高低直接决定将来各种严重影响糖尿病患者生活质量的慢性并发症的发生和发展。也有研究显示,糖化血红蛋白可作为空腹血糖正常的妊娠糖尿病孕妇的筛查指标之一,可以提高妊娠期糖尿病的诊断率,简化其诊断流程3。综上所述,妊娠早期测定糖化血红蛋白水平对于早起发现糖耐量异常及妊娠糖尿病有一定临床价值。

Reference:

[1]马豪莉.妊娠期合并糖尿病孕妇血糖控制比较【J】.中国中医药现代远程教育,2013,03(11):51-52.

[2]段穗萍、赵东、饶雪飞等.糖化血红蛋白在空腹血糖正常妊娠糖尿病孕妇中的应用【J】.医学检验与临床,2010,6(21):43-44.

[3]聂湘辉、陈佳.探讨糖化血红蛋白检测在空腹血糖正常妊娠糖尿病孕妇中的应用价值【J】.中国医疗前沿,2011,20(6):76-77.

?

-全文完-

文档评论(0)

186****5366 + 关注
实名认证
文档贡献者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档