快速康复外科理念在腹腔镜肾癌根治术后护理中的应用.docx

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快速康复外科理念在腹腔镜肾癌根治术后护理中的应用

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【摘要】目的本文主要研究将快速康复外科理念应用在腹腔镜肾癌根治术后护理中，对患者的影响。方法本次66例研究对象均来自2020年1月-2021年1月在我院行腹腔镜肾癌根治术的患者。将所有患者均分两组，并展开不同的护理，研究组（33例）在护理期间结合快速康复外科理念为患者提供护理措施，参照组（33例）开展常规护理，针对两组护理效果进行对比分析。结果研究组住院时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、首次自行排尿时间用时均较短，对比参照组差异明显，统计学检验有意义，显示P＜0.05。研究组共出现2例不良并发症，发生率（6.06%）较低，参照组发生率（30.30%）较高，组间数据具有明显性差异（P＜0.05）。结论将快速康复外科理念应用行腹腔镜肾癌根治术的患者中，更利于患者术后恢复，并减少不良并发症出现，促使患者尽快出院，以此减少住院费用，临床具有较高的安全性及可行性，值得临床借鉴。

【关键词】快速康复外科理念；腹腔镜肾癌根治术；护理

肾癌属恶性肿瘤的一种，目前发病率呈逐年增长趋势。腹腔镜术技术愈发成熟，加上其具有的恢复快、痛苦少、创伤小等优点已经被广泛应用于临床各领域[1]。不过腹腔镜肾癌根治术在临床操作非常复杂，同时具有一定的风险性，所以患者对此会有一定的恐惧感。本文主要研究将快速康复外科理念应用在腹腔镜肾癌根治术后护理中，对患者的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次66例研究对象均来自2020年1月-2021年1月在我院行腹腔镜肾癌根治术的患者。将所有患者均分两组分析其基本信息，研究组患者年龄分布48-76岁，均数（62.29±2.52）岁，共20例男性和13例女性；参照组患者年龄分布48-78岁，均数（63.41±2.36）岁，共21例男性和12例女性；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2方法

给予参照组常规护理。研究组行常规护理同时结合使用快速康复外科理念，方法为：①在患者围手术期讲解相关快速康复外科理念护理知识及健康宣教，提升患者认知。术前做好饮食指导。②针对存在恐惧、焦虑等情绪的患者进行心理疏导，对患者进行鼓励、关心，给予其疾病治疗信心。对于患者提出的问题及时正确的解答，并针对患者提出的合理要求提供帮助。确保其保持良好的心态接受治疗，从而提升了手术配合度[2]。③术中护理人员全程陪护，密切关注患者生命体征，加强保温护理，再次进行鼓励，确保患者状态平稳。④术后，患者清醒后可将胃管拔除，同时给予患者少量多次饮水，当患者腹部听诊有肠鸣音可给予患者米汤，视患者恢复情况逐渐半流食，最后过度为普食。在手术结束后1-2d将尿管拔除[3]。

1.3判定标准

分析两组患者术后包括住院时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、首次自行排尿时间、并发症发生率等情况，并以其研究数据为判定标准。

1.4统计学方法

SPSS21.0是本次研究所用的处理工具，分别用(n%)、X2计数和检验或用（`x±s）、t计量和检验，如数据之间存在意义，则用P＜0.05表示。

2结果

表1中显示，研究组住院时间、首次排气时间、首次进食时间、首次下地活动时间、首次自行排尿时间用时均较短，对比参照组差异明显，统计学检验有意义，显示P＜0.05。见表1

表1对比两组患者术后相关情况（`x±s）

组别

例数

住院时间

（d）

首次排气时间（h）

首次进食时间（h）

首次下地活动时间（h）

首次自行排尿时间（h）

研究组

33

6.12±1.01

20.23±3.54

22.13±3.24

22.41±3.64

30.12±3.35

参照组

33

7.68±1.61

33.29±3.97

39.63±3.89

42.15±3.97

54.26±3.78

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

表2中显示，研究组共出现2例不良并发症，发生率（6.06%）较低，参照组发生率（30.30%）较高，组间数据具有明显性差异（P＜0.05）。见表2

表2对比两组术后并发症发生情况[（n）%]

组别

例数

术后出血

肺部感染

切口感染

腹胀

总发生率

研究组

33

0（0.00%）

1（3.03%）

1（3.03%）

0（0.00%）

2（6.06%）

参照组

33

2（6.06%）

2（6.06%）

3（9.09%）

3（9.09%）

10（30.30%）

P

＜0.05

3讨论

快速康复外科理念目前已在临床妇科手术、血管手术、结肠手术等围手术期广泛应用。据有关研究指出，将快速康复外科理念应用于结直肠手术围术期可促使患者术